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Deux équipes ont rapporté leur expérience préliminaire du traitement par Ocrelizumab. Dans la première étude de l’université du Colorado, 342 patients ont été inclus et suivis 1 an. 78 % étaient en forme RR, 17 % en forme SP et seulement 5 % en forme PP.À 1 an, 19 patients ont ...

Dans le cadre du Congrès En direct de l'AAN 2019

Un jeune homme de 21 ans, avec dans ses antécédents une dépression bipolaire, présenta un syndrome amnésique antéro-rétrograde d’installation brutale associé à des hypersignaux sur les séquences IRM T2/FLAIR/Diffusion et une diminution de l’intensité en ADC limités aux deux ...

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Le risque d’une réactivation de la maladie ou d’un effet rebond à l’arrêt d’un traitement par natalizumab pose le problème de la durée de wash out avant re reprendre un traitement de fond, tout en tenant compte du risque de LEMP. Les recommandations actuelles vont dans le sens d’un ...

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Il est recommandé de surveiller la tension lors du traitement par alemtuzumab du fait des risques potentiels d’hypotension artérielle. Deux cas d’accident hémorragique cérébral à distance du traitement par alemtuzumab (19 mois et 27 mois) ont été rapportés, attribués à l’existence ...

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L'activité physique est un élément important de la gestion de la maladie de Parkinson. Il est démontré qu'elle atténue le déclin cognitif chez les patients atteints d'une maladie au stade intermédiaire. L’exercice chez les patients de novo pourrait avoir une influence positive sur le ...

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Les troubles du sommeil sont fréquents et invalidants chez les patients atteints de la maladie de Parkinson. L'exercice améliore les symptômes moteurs, la qualité de vie et la qualité subjective du sommeil mais aucune étude n’a documenté de manière objective l'influence positive de ...

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Malgré l’avénement ces dernières années d’une quinzaine de nouvelles molécules antiépileptiques, les chiffres de pharmacorésistance n’ont pas reculé et environ 30 % des patients souffrant d’épilepsie demeurent imparfaitement contrôlés par les médicaments. Ces nouvelles ...

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L’avènement de la chaîne légère du neurofilament NfL comme biomarqueur pertinent la SEP est maintenant largement confirmé. Son rôle prédictif pronostique est reconnu le plus souvent à partir des bases de données des essais thérapeutiques, aussi bien pour la clinique (EDSS à 5 ans, ...

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La thrombectomie mécanique (TM) a permis de révolutionner les prises en charge des infarctus cérébraux dûs à une occlusion d’artères de gros calibre. Pour organiser l’accès aux soins et donc aux salles de neuroradiologie interventiennelle (NRI), 2 modèles pratiques potentiels existent ...

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MacLellan et al ont analysé leur cohorte de jeunes patients (18-45 ans) avec AVC ischémique transitoire ou constitué à la recherche de vasculopathie transitoire, principale source d’infarctus cérébraux chez l’enfant (FCA ; Focal Cerebral Arteriopathy), d’origine inflammatoire post ...

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Quel est le marqueur le plus sensible pour prédire le passage en forme secondairement progressive ? Dans une étude longitudinale d’une durée de 12 ans, les auteurs ont suivi une cohorte de patients SEPRR en IRM encéphalique et médullaire afin de déterminer le marqueur le plus sensible ...

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La présence d’AC “paranéoplasiques” dans le cadre de troubles neurologiques, qu’ils touchent le système nerveux central, périphérique ou autonome incitent à rechercher une néoplasie sous-jacente. Les premiers AC décrits étaient fréquemment associés notamment à des cancers ...

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Une étude rétrospective de la Mayo Clinic de Rochester a porté sur les cas d’amnésie globale transitoire (AGT) examinés sur une période de plus de 25 ans. Après avoir exclu les cas potentiellement en lien avec une origine épileptique et les dossiers mal documentés, 1044 dossiers ont ...

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La mutation LRRK2 G2019S est responsable d’une forme autosomique dominante de maladie de Parkinson très fréquente dans les populations originaires du Moyen-Orient (effet fondateur il y a environ 4 000 ans).Les très nombreux sujets porteurs de la mutation constituent d’ores et déjà un ...

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Les effets bénéfiques de l’art-thérapie ont été observés sur les symptômes psychiques de différentes pathologies, incluant la dépression, les démences et la maladie de Parkinson. La création artistique sollicite de nombreux réseaux cérébraux sous-tendant les processus ...

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En parallèle du développement des thérapies de recours, les soins palliatifs dans la maladie de Parkinson suscitent un intérêt croissant. Cependant la connaissance des circonstances qui entourent la fin de vie des patients parkinsoniens (quelle que soit la gravité de la maladie) est ...

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L’atrophie des lésions T2 est une nouvelle mesure d'imagerie qui reflète la disparition des lésions T2 dans les espaces du liquide céphalorachidien. Dans des études récentes, il existe une association robuste avec le développement du handicap neurologique. L’équipe de Zivadinov ...

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Chez les patients ayant une myélite atypique d’une SEP, le diagnostic est parfois difficile, notamment si elle ne rentre pas dans le cadre d’une NMO. A côté des cas d’encéphalite antérieurement décrite, l’équipe de la Mayo-clinic a rapporté un cas de myélite extensive associée à ...

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La crainte d’arrêter le natalizumab est liée aux risque de rebond. L’équipe de Cleveland (S6.006) a comparé 2 stratégies thérapeutiques chez environ 500 patients : l’une utilisant la oie orale (fingolimod ou diméthyl fumrate), l’autre utilisant les biothérapies à haute efficacité ...

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La microglie joue un rôle important dans la SEP, notamment dans les formes progressives. De nouveaux ligands à demi-vie plus longue et plus spécifique sont utilisables en tomographie par émissions de positons (TEP). Peu d’études avaient évalué la substance grise profonde. Chez 14 ...

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