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Dans le cadre du Congrès D'après l'American College of Rheumatology

Médecin
Médecine interne

« T’as voulu voir Washington et tu as vu Paris ! T’as voulu voir le Capitole et tu as vu le Sacré-Cœur !Comme toujours… »Chers Lecteurs, Chers Auditeurs, Chers Surfeurs, Chers Amis, Le jour se lève sur Washington… euh non, sur Paris.Mais soyez les bienvenus au congrès américain ...

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La fibromyalgie est une maladie fréquemment diagnostiquée en rhumatologie. Elle peut être parfois un diagnostic de facilité, avec le risque de ne pas éliminer un diagnostic autre, potentiellement accessible à un traitement spécifique. Parmi ces diagnostics différentiels, les troubles ...

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Les inhibiteurs du checkpoint immunitaire (ICI) ont révolutionné la prise en charge de certains cancers : leur mécanisme d’action est de renforcer les capacités cytotoxiques et antitumorales du système immunitaire. Cependant, 10 % des patients sous ICI développent des manifestations ...

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Les inhibiteurs du checkpoint immunitaire (ICI) activent le système immunitaire à visée antitumorale. Cependant, cette activation induit fréquemment des réactions indésirables dysimmunitaires. Cette nouvelle étude a pour objectif de déterminer leur fréquence, leur typologie ainsi que ...

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La toxicité hépatique du méthotrexate (MTX) est bien connue, et une élévation des transaminases est fréquemment rencontrée en pratique courante, amenant à moduler les doses de MTX. L’imputabilité du MTX au développement d’hépatopathies chroniques telles que la NASH (stéatohépatite ...

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La polyarthrite préclinique – ou pré-PR – associe l’existence d’anticorps antipeptides citrullinés et d’autres critères comme l’existence d’antécédent de PR au premier degré ou d’arthralgies. La recherche de synovites infracliniques par l’échographie ou l’IRM est de ...

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La cohorte ESPOIR est une cohorte française ayant inclus et suivi des patients porteurs d’arthrite indifférenciée à un stade précoce dont environ 80 % remplissaient les critères ACR/EULAR 2010 pour la polyarthrite rhumatoïde (PR). Il avait été montré que le fait d’être en rémission ...

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Les vascularites à ANCA sont responsables d’un surrisque de mortalité et de morbidité, entre autres d’évolution vers une insuffisance rénale terminale. Leur traitement repose principalement sur de fortes doses de corticoïdes associées à des immunosuppresseurs. Récemment, l’avacopan, ...

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L’aprémilast, un inhibiteur oral de la phosphodiestérase de type 4, a démontré son efficacité sur les aphtes oraux dans la maladie de Behçet dans l’étude RELIEF. Mais la maladie de Behçet est une vascularite touchant également les articulations, la peau et d’autres organes, sujet de ...

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L’upadacitinib a récemment reçu son AMM pour le traitement de la polyarthrite rhumatoïde… Confirme-t-il aussi l’essai dans le rhumatisme psoriasique chez les patients en échec de traitement biologique ?Il s’agit d’un essai randomisé contrôlé contre placebo de l’upadacitinib 15 ...

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Le guselkumab est un inhibiteur de la sous-unité p19 de l’interleukine 23 qui a montré son efficacité dans le psoriasis cutané et le rhumatisme psoriasque à 6 mois. Qu’en est-il de l’efficacité plus prolongée à 1 an ?Il s’agit de la suite de l’étude DISCOVER-2 comparant ...

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Environ un quart des patients ayant un psoriasis cutané développent un rhumatisme psoriasique. Il est très difficile de déterminer, parmi les patients avec psoriasis cutané, ceux qui vont développer une rhumatisme.Une équipe canadienne a abordé la question sous l’angle du machine ...

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Nous savons que le bon contrôle de l’activité de la maladie du rhumatisme psoriasique nécessite une optimisation des posologies des traitements immunomodulateurs, notamment du méthotrexate (MTX), ou l’introduction d’un traitement ciblé. Comment gérer la réponse thérapeutique à ces ...

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Les patients suivis pour un rhumatisme inflammatoire chronique (RIC) sous immunosuppresseurs sont à plus haut risque d’infection du fait de leur maladie, de leurs traitements de fond et de leurs comorbidités. L’arrivée de l’épidémie de SARS-CoV-2 a bien évidemment suscité beaucoup ...

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Les phénomènes de déclins cognitifs incluant les différents types de démence sont liés à des mécanismes pathogéniques proches de ce qui est observé au cours de la polyarthrite rhumatoïde (PR). On y parle de neuro-inflammation et d’“inflammaging” (en bon français de France) avec ...

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L’efficacité du tocilizumab dans les formes corticorésistantes d’artérite à cellules géantes (ACG) a été démontrée dans 2 essais randomisés, contrôlés, contre placebo. Mais dans ces 2 essais, les patients recevaient malgré tout un traitement par corticoïdes pendant plusieurs ...

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Les vaccinations sont essentielles dans la prévention des infections chez nos patients atteints de rhumatisme inflammatoire. Néanmoins, certains patients restent réfractaires aux vaccinations que nous leur proposons, aux États-Unis comme en France. Un bénéfice collatéral de la pandémie ...

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