Articles pour « indications à évaluer en gynécologie »

Les nouvelles insulines basales de longue durée d’action, IDeg U200 et IGlar U300, ont démontré un moindre risque d’hypoglycémie en comparaison avec l’insuline glargine U100. L’étude face-face CONCLUDE a été réalisée afin d’évaluer le risque d’hypoglycémie avec IDeg versus ...

Dans le cadre du Congrès D’après le congrès American Diabetes Association

Le riociguat est un stimulateur direct de la guanylate cyclase (sGC) qui a démontré son efficacité dans l’hypertension artérielle pulmonaire (HTP) dans l’étude PATENT-1. L’étude de phase IIb RISE-SSc avait pour objectif d’évaluer l’efficacité et la tolérance du riociguat (dose ...

Dans le cadre du Congrès Maladies systémiques : sclérodermie, nouveaux scores pronostiques

Le pronostic de la sclérodermie systémique (ScS) est parfois sombre, mais il est surtout très hétérogène et bien souvent difficile à évaluer au moment du diagnostic. Chaque congrès de l’EULAR apporte de nouveaux espoirs dans tous les domaines, et celui de la fibrose et de la ScS ne ...

Dans le cadre du Congrès Maladies systémiques : sclérodermie, nouveaux scores pronostiques

Une étude italienne (OP0063) multicentrique (13 centres) a inclus 567 patients présentant une sclérodermie systémique (ScS) pour lesquels un scanner thoracique était disponible. Une analyse quantitative a été réalisée grâce à un logiciel spécifique gratuit (Horos) permettant de ...

Dans le cadre du Congrès Maladies systémiques : sclérodermie, nouveaux scores pronostiques

Chez les patients atteints de sclérodermie systémique présentant une pneumopathie interstitielle diffuse (ScS-PID), cette dernière est progressive dans environ 30 % des cas.  En pratique clinique, le traitement est fréquemment instauré après une période de déclin de la fonction ...

Dans le cadre du Congrès Maladies systémiques : sclérodermie, nouveaux scores pronostiques

Une CRP élevée est un marqueur du phénotype inflammatoire dans les sclérodermies systémiques (ScS) et, dans une cohorte prospective de 266 patients [1], il a été montré qu’une CRP élevée était associée à un déclin plus important de la CVF. L’objectif de cette analyse ...

Dans le cadre du Congrès Maladies systémiques : sclérodermie, nouveaux scores pronostiques

Les résultats préliminaires de l’essai KEYNOTE-799 ont été présentés lors du congrès ; cet essai de phase II randomisé non comparatif a inclus des patients atteints de CBNPC localement avancé non résécable de stade III, avec 2 bras de traitement. L'étude était basée sur une ...

Dans le cadre du Congrès D’après le congrès virtuel de Chicago

Les tumeurs trophoblastiques sont rares (1/10 000 grossesses) ; elles touchent en général des femmes jeunes et sont curables dans 99 % des cas. Il s’agit fréquemment de tumeurs à bas risque pour lesquelles un traitement par méthotrexate permet d’obtenir une guérison. Pour certaines ...

Dans le cadre du Congrès D’après le congrès virtuel de Chicago

Le gène NRG1 code pour la protéine de liaison intercellulaire neuréguline, sans activité kinase et qui sert de ligand pour les récepteurs ERBB3 et ERBB4 et permet l’activation des voies de signalisation MAPK et PI3K. De nombreux réarrangements de NRG1 ont été décrits dans plusieurs ...

Dans le cadre du Congrès D’après le congrès virtuel de Chicago

En 2e ligne métastatique des adénocarcinomes œsogastriques (AOG) avancés, le ramucirumab, antiangiogénique (anti-VEGF récepteur de type 2) combiné au paclitaxel augmente le taux de réponse objective (RO) et la survie globale (SG) par rapport au paclitaxel seul (Wilke H et al. Lancet Oncol ...

Dans le cadre du Congrès D’après le congrès virtuel de Chicago

Les adénocarcinomes œsogastriques surexpriment HER2+ dans 15 à 20 % des cas (Van Cutsem E et al. Gastric Cancer 2015). L’anti-HER2 trastuzumab, associé à une chimiothérapie par fluoropyrimidines et cisplatine, est le standard de 1re ligne chez les patients HER2+ (immunohistochimie [IHC] ...

Dans le cadre du Congrès D’après le congrès virtuel de Chicago

La prise en charge thérapeutique des CCR métastatiques (CCRm) MSI/dMMR a été transformée par le développement des inhibiteurs de points de contrôle immunitaires, avec des taux de réponse objective (RO) de l’ordre de 30-60 % pour les anticorps anti-PD-1 (programmed cell death 1) ± anti ...

Dans le cadre du Congrès D’après le congrès virtuel de Chicago

La chimiothérapie péri-opératoire par FLOT est le traitement standard des adénocarcinomes œsogastriques (AOG) résécables (Al Batran S et al. Lancet 2019). Malgré cette intensification et l’accès à la chirurgie, le taux de survie globale à 5 ans n’est que d’environ 50 %. En 2e ...

Dans le cadre du Congrès D’après le congrès virtuel de Chicago

Les altérations de l’exon 20 de l’EGFR sont les plus fréquentes (≈ 10 %) des mutations rares de l’EGFR. Elles sont très diverses, les plus fréquentes étant : 1. La mutation (rarement isolée) T790M de novo (≈ 1%) traitée par l’osimertinib. 2. La mutation S768I (≈ 1 %) pour ...

Dans le cadre du Congrès D’après le congrès virtuel de Chicago

Les adénocarcinomes de l’endomètre sont séparés en 2 sous-types histologiques : type 1 : adénocarcinomes endométrioïdes de bas grade, de très bon pronostic ;type 2 : haut grade, carcinosarcome, adénocarcinomes séreux, avec un pronostic beaucoup plus réservé. Il existe ...

Dans le cadre du Congrès D’après le congrès virtuel de Chicago

Pour l’hormonothérapie adjuvante, la réponse histologique est rare, et les réponses cliniques et radiologiques ne sont pas corrélées au pronostic. Le principal biomarqueur utilisé est le score PEPI (Preoperative Endocrine Prognostic Index) qui repose sur l’évaluation après traitement ...

Dans le cadre du Congrès D’après le congrès virtuel de Chicago

La présentation d’ADAURA par R. Herbst en session plénière est l’un des moments importants de ce congrès. L’osimertinib administré en situation adjuvante est le premier traitement ciblé qui, dans un essai randomisé mondial, montre une amélioration statistiquement et cliniquement ...

Dans le cadre du Congrès D’après le congrès virtuel de Chicago

[Voir zoom du jour]Les résultats de l’étude collaborative IDEA (Grothey A et al. N Engl J Med 2018), totalisant 12 834 patients dans 6 études (figure 1) ont conduit, après un large débat, à un changement de pratique, devant la réduction significative de toxicité et le faible écart en ...

Dans le cadre du Congrès D’après le congrès virtuel de Chicago

Les patients épileptiques ont une fréquence importante de comorbidités psychiatriques, qui peuvent avoir un fort retentissement sur leur qualité de vie et qui peuvent se révéler ou se majorer dans les situations de crise sanitaire telle que l'épidémie actuelle de SARS-Cov2. Les auteurs ont ...

La dysplasie acétabulaire est une anomalie architecturale de la hanche, dont la plupart des formes sont découvertes tardivement, à l'âge adulte, soit fortuitement sur une radiographie faite pour un motif extrarhumatologique, soit dans le cadre du bilan d'une douleur de la région de la hanche, ...