Articles pour « Population vulnérable »

Le développement de nouvelles thérapies ces dernières années a bouleversé les référentiels de la prise en charge de la LLC et rend compliquée la compréhension de la meilleure option de traitement pour les patients. Dans cette étude, les auteurs ont évalué le degré de ...

Dans le cadre du Congrès En direct de l’iwCLL 2019

Après l’étude DAPA-HF (voir brève de J2), voici les résultats de l'étude DEFINE-HF qui porte sur une population comparable à celle des patients de DAPA-HF (insuffisants cardiaques depuis au moins 16 semaines, DT2 ou non, FEVG ≤ 40 %, NYHA II-III et NTproBNP > 400 pg/mL ou BNP > 100 ...

Dans le cadre du Congrès En direct de l'EASD 2019

Les acidocétoses diabétiques peuvent avoir des conséquences très néfastes pour les patients atteints de diabète de type 1, mais restent difficiles à prédire. L’objectif de l’étude était d’identifier des facteurs prédictifs d'acidocétoses diabétiques, classiques ou nouveaux, ...

Dans le cadre du Congrès En direct de l'EASD 2019

La maladie cœliaque est 3 à 5 fois plus fréquente en cas de DT1 : prévalence de 1 % dans la population générale contre 1/20 (enfants) à 1/40 (adultes) en cas de DT1. Cependant, 60 à 70 % des patients diabétiques, présentant une maladie cœliaque, sont asymptomatiques. L’hypothèse de ...

Dans le cadre du Congrès En direct de l'EASD 2019

Les études contrôlées et randomisées (ECR), “gold standard” en termes d’évaluation de l’efficacité et de la tolérance des nouveaux médicaments, ont des critères d’éligibilité très stricts et ne reflètent pas les conditions de la pratique médicale courante (en “vraie” ...

Dans le cadre du Congrès En direct de l'EASD 2019

La progression de l’obésité dans nos sociétés n’épargne pas les personnes présentant un DT1, et le nombre potentiel de candidats à la chirurgie bariatrique augmente donc de façon naturelle dans cette population. Pour autant, les cliniciens continuent légitimement de s’interroger sur ...

Dans le cadre du Congrès En direct de l'EASD 2019

Les études d'événements cardiovasculaires menées avec les iSGLT2 chez des patients DT2 en prévention cardiovasculaire secondaire ou à haut/très haut risque cardiovasculaire sont en faveur d'une cardio- et d'une néphroprotection, sans équivalent parmi les différents agents ...

Dans le cadre du Congrès En direct de l'EASD 2019

Les alkylants n’ont pas dit leur dernier mot dans le myélome. Pour preuve, le melflufen, dernier-né de la famille, est à l’affiche en ce 4e jour de congrès. Agent dérivé du melphalan, il est doté d’une capacité de pénétration intracellulaire importante grâce à sa structure ...

Dans le cadre du Congrès En direct de l'IMW 2019

Le texte des recommandations dites de “bonne pratique” pour la prise en charge de la borréliose de Lyme, dont l'élaboration a été surpervisée par la HAS (Haute Autorité de santé) entre 2017 et 2018, est l'illustration de bien mauvaises pratiques. Retour sur un sacré raté… pour en ...

La prématurité comme facteur de risque de développer une épilepsie est classiquement décrite dans les études, mais son impact exact est assez variable selon ces dernières. Par ailleurs, la naissance après terme est également parfois rapportée comme facteur de risque d'épilepsie dans ...

Le Vénétoclax (Ven) est un inhibiteur de Bcl-2 qui induit l’apoptose des plasmocytes tumoraux. En monothérapie il a montré 65 % de réponse dont 35 % de VGPR ou mieux chez les patients avec t(11;14) (figures). En association avec le bortézomib, il donnait 92 % de réponse dont 32 % de ...

Dans le cadre du Congrès En direct de l'IMW 2019

Si les données des essais cliniques randomisés sont en faveur d’un traitement long jusqu’à progression, dans la vie réelle les patients sont amenés à arrêter leur traitement, notamment en raison des effets secondaires. L’étude INSIGHT (NCT02761187) a inclus de façon prospective 3 ...

Dans le cadre du Congrès En direct de l'IMW 2019

Chez les patients atteints de SEP, le handicap est d’autant plus élevé et survient à un âge plus jeune, que les patients ont des comorbidités cardiovasculaires. L'objectif de cette étude était d’analyser la présence d’une maladie vasculaire cérébrale ou systémique chez les ...

Dans le cadre du Congrès En direct de l'ECTRIMS 2019

Une étude portant sur le registre national italien a tenté d’identifier des facteurs de risque de passage en forme secondairement progressive chez 19 318 patients rémittents suivis sur une période d’au moins 5 ans. La définition de la progression était double, selon qu’il s’agissait ...

Dans le cadre du Congrès En direct de l'ECTRIMS 2019

Les données issues des registres permettent d’obtenir des informations en vie réelle d’efficacité et de tolérance des traitements de fond dans la SEP. Le registre danois collige la quasi-totalité des patients souffrant de SEP au Danemark. À ce jour, 126 patients sont traités par ...

Dans le cadre du Congrès En direct de l'ECTRIMS 2019

L'immunothérapie s'est avérée bénéfique sur le plan clinique dans le CBNPC comme traitement de première intention ou après l'échec d'un traitement standard. Tous les essais pivotaux ont été conçus à l'aide d'une dose basée sur le poids. Dans ces études pivot, le poids médian était ...

Dans le cadre du Congrès En direct du WCLC 2019

La prise en charge de l’hypothyroïdie infraclinique chez les sujets âgés fait l’objet de controverses. Sa définition même pourrait être discutée puisqu’elle dépend des normes de la TSH (thyroid stimulating hormon) : celle-ci augmente avec l’âge, tandis que la T4L reste dans la ...

Dans le cadre du Congrès En direct de l'ETA 2019

IMpower131 (NCT0236367794) est une étude de phase III randomisée évaluant l’association atézolizumab et chimiothérapie par rapport à la chimiothérapie seule, en traitement de première ligne dans les carcinomes épidermoïdes de stade IV. Les patients inclus ont été randomisés à ...

Dans le cadre du Congrès En direct du WCLC 2019

Le nivolumab, anti-PD-1, a été approuvé en 2015 pour les patients atteints de CBNPC avancé déjà traités, selon deux essais randomisés de phase III, CheckMate 017 (NCT01642004 ; épidermoïdes) et CheckMate 057 (NCT01673867 ; non épidermoïdes), qui ont démontré une amélioration de la ...

Dans le cadre du Congrès En direct du WCLC 2019

Les données actualisées de 3 essais de phase II évaluant la faisabilité de l’immunothérapie en situation néoadjuvante ont été présentées dans l’une des dernières sessions du congrès WCLC.L’essai NADIM a évalué, en situation de cancer bronchique non à petites cellules ...

Dans le cadre du Congrès En direct du WCLC 2019