Articles pour « Étude médico-économique »

L’émergence de nouvelles thérapies offre la perspective d’obtenir une maladie résiduelle indétectable (MRDi), témoignant d’une possible éradication de la maladie. L’inhibiteur de BCL2 vénétoclax est capable d’induire une MRDi, mais sa dynamique d’obtention ou de perte restait ...

Dans le cadre du Congrès En direct de l’iwCLL 2019

Au cours de cette session consacrée aux résistances, Lesley-Ann Sutton a présenté une nouvelle étude sur la prévalence des mutations de BTK et PLCG2 chez des patients sous ibrutinib, comparant une cohorte de patients répondeurs ayant reçu au moins 1 an de traitement (n = 50) et une cohorte ...

Dans le cadre du Congrès En direct de l’iwCLL 2019

L’étude de phase III ILLUMINATE qui s’adressait aux patients fragiles ou ≥ 65 ans et randomisait en 1re ligne ibrutinib en continu et obinutuzumab 6 cycles versus chlorambucil et obinutuzumab 6 cycles, a déjà montré un bénéfice en terme de SSP pour le bras IO (1). Elle est présentée ...

Dans le cadre du Congrès En direct de l’iwCLL 2019

L’inhibiteur de BCL2 vénétoclax induit une réponse rapide à l’origine d’un risque de syndrome de lyse (SLT) pouvant survenir dès les 6 à 8 heures suivant la 1re dose. La prévention de ce risque passe par : une évaluation tumorale préalable par TDM, une augmentation progressive des ...

Dans le cadre du Congrès En direct de l’iwCLL 2019

Les résultats décevants des inhibiteurs de checkpoint et des CAR T cells renforcent l’hypothèse d’un environnement  immunomodulateur contribuant au déficit immunitaire et à la résistance à l’immunothérapie. L’identification des obstacles empêchant le fonctionnement correct ...

Dans le cadre du Congrès En direct de l’iwCLL 2019

Il vaut mieux être bien entouré (c’est-à-dire, sur un plan socioéconomique, marié(e) et avec une couverture sociale) et en forme quand on a une LLC ou un Lymphome lymphocytique (LL) !Dans le 1er abstract, les auteurs se sont intéressés au devenir des 23 611 patients nouvellement ...

Dans le cadre du Congrès En direct de l’iwCLL 2019

Le développement de nouvelles thérapies ces dernières années a bouleversé les référentiels de la prise en charge de la LLC et rend compliquée la compréhension de la meilleure option de traitement pour les patients. Dans cette étude, les auteurs ont évalué le degré de ...

Dans le cadre du Congrès En direct de l’iwCLL 2019

Les recommandations françaises préconisent une mesure de glycémie à jeun (GAJ) en début de grossesse chez les femmes à risque, afin de dépister un diabète gestationnel (DG) précoce. Cette attitude est fortement débattue, certaines équipes n’utilisent pas la GAJ de début de grossesse ...

Dans le cadre du Congrès En direct de l'EASD 2019

Plusieurs études ont suggéré une association entre diabète gestationnel (DG) et compétences neurocognitives diminuées chez les enfants âgés de 2 ans (Camprubi Robles M et al., PLos One 2015) et de 7 à 10 ans (Bolanos L et al., J Child Neurol 2015). Des études historiques post mortem ...

Dans le cadre du Congrès En direct de l'EASD 2019

L’hyperphagie boulimique (ou binge eating disorder) est le plus fréquent des troubles des conduites alimentaires. Elle est définie par la survenue régulière de crises de compulsion alimentaire, avec perte de contrôle, sans attitude compensatrice de purge après les crises. Ce trouble, ...

Dans le cadre du Congrès En direct de l'EASD 2019

Les acidocétoses diabétiques peuvent avoir des conséquences très néfastes pour les patients atteints de diabète de type 1, mais restent difficiles à prédire. L’objectif de l’étude était d’identifier des facteurs prédictifs d'acidocétoses diabétiques, classiques ou nouveaux, ...

Dans le cadre du Congrès En direct de l'EASD 2019

Les études randomisées comparant sleeve gastrectomy (SG) et gastric bypass (GBP) chez les sujets obèses présentant un DT2 montrent dans la quasi-totalité des cas un pourcentage de rémission du diabète à 1 an plus important après GBP qu’après SG. Pour autant, les taux de rémission sont ...

Dans le cadre du Congrès En direct de l'EASD 2019

En ce dernier jour, nos brèves seront dédiées à la femme et au diabète gestationnel, à l’étude DEFINE-HF, petite sœur de DAPA-HF, et proposeront également un focus sur des données plus métaboliques – quand un analogue du GLP-1 peut aider à la prise en charge d’un TCA (trouble des ...

Dans le cadre du Congrès En direct de l'EASD 2019

Les études contrôlées et randomisées (ECR), “gold standard” en termes d’évaluation de l’efficacité et de la tolérance des nouveaux médicaments, ont des critères d’éligibilité très stricts et ne reflètent pas les conditions de la pratique médicale courante (en “vraie” ...

Dans le cadre du Congrès En direct de l'EASD 2019

En 2017, la SFD a émis une prise de position sur la prise en charge de l’hyperglycémie dans le DT2. Concernant les analogues du récepteur au GLP-1 (AR-GLP-1), il est préconisé un arrêt  thérapeutique si le niveau d’HbA1c est toujours au-dessus de la cible 3 à 6 mois après ...

Dans le cadre du Congrès En direct de l'EASD 2019

Barcelone, la capitale cosmopolite de la région espagnole de Catalogne, est réputée pour son art et son architecture. Cependant, nous ne sommes pas venus pour cela… mais bien pour le cru 2019 de l’EASD !En ce premier jour de congrès, les analogues du GLP-1 et les inhibiteurs des SGLT2 ...

Dans le cadre du Congrès En direct de l'EASD 2019

Le choix de la 2e ligne de traitement après la metformine est un enjeu majeur dans la prise en charge du DT2. Lorsque le profil du patient oriente, au choix, vers un agoniste des récepteurs du GLP-1 ou un inhibiteur de SGLT2 (situation de prévention cardiovasculaire secondaire, avec maladie ...

Dans le cadre du Congrès En direct de l'EASD 2019

Les études d'événements cardiovasculaires menées avec les iSGLT2 chez des patients DT2 en prévention cardiovasculaire secondaire ou à haut/très haut risque cardiovasculaire sont en faveur d'une cardio- et d'une néphroprotection, sans équivalent parmi les différents agents ...

Dans le cadre du Congrès En direct de l'EASD 2019

Le système de boucle semi-fermée Diabeloop permet d’améliorer l’équilibre glycémique dans le DT1 (Lancet Digit Health 2019). La pompe (CellNovo® ou Kaleido®) est connectée à un capteur de mesure continue de glucose (Dexcom G5®), et un algorithme permet une adaptation continue des ...

Dans le cadre du Congrès En direct de l'EASD 2019

Cette étude prospective de “vraie” vie a inclus 94 participants (âge : 33 ans ; 13 ans de DT1) en 4 groupes :- poursuite de multi-injections avec autosurveillance glycémique classique (n = 21) ;- mise sous pompe à insuline sous-cutanée, avec poursuite d’une autosurveillance glycémique ...

Dans le cadre du Congrès En direct de l'EASD 2019