Articles pour « Greffe sans congélation »

L’étude BRIGHT, 1re étude randomisée ayant comparé directement l’insuline glargine U300/ml (IGlar U300) (n = 466) et l’insuline dégludec 100 U/ml (IDeg) (n = 463), a montré une diminution comparable de l’HbA1c et du risque d’hypoglycémie sur 24 semaines avec ces 2 insulines ...

Dans le cadre du Congrès En direct de l'EASD 2019

Le choix de la 2e ligne de traitement après la metformine est un enjeu majeur dans la prise en charge du DT2. Lorsque le profil du patient oriente, au choix, vers un agoniste des récepteurs du GLP-1 ou un inhibiteur de SGLT2 (situation de prévention cardiovasculaire secondaire, avec maladie ...

Dans le cadre du Congrès En direct de l'EASD 2019

Les agonistes des récepteurs du GLP-1 (GLP-1 RA), comme les inhibiteurs de SGLT2 (iSGLT2), confèrent un bénéfice cardiovasculaire et rénal aux patients DT2, en prévention secondaire ou à haut/très haut risque cardiovasculaire. Leur utilisation est aujourd'hui privilégiée chez ce type de ...

Dans le cadre du Congrès En direct de l'EASD 2019

Les alkylants n’ont pas dit leur dernier mot dans le myélome. Pour preuve, le melflufen, dernier-né de la famille, est à l’affiche en ce 4e jour de congrès. Agent dérivé du melphalan, il est doté d’une capacité de pénétration intracellulaire importante grâce à sa structure ...

Dans le cadre du Congrès En direct de l'IMW 2019

ICARIA est une étude de phase III comparant le schéma isatuximab-pomalidomide-dexaméthasone (Isa-Pd) au pomalidomide-dexaméthasone (Pd) chez les patients en rechute après au moins 2 lignes de traitement comportant bortézomib et lénalidomide. Les résultats sur l’ensemble des 307 patients ...

Dans le cadre du Congrès En direct de l'IMW 2019

Dans une ambiance de match de base-ball arbitré par V. Rajkumar et M.V. Mateos, le 4e débat de la matinée a opposé C. Touzeau (durée fixe) à P. Mc Carthy (entretien jusqu’à progression).Sans parti pris ni chauvinisme excessif, le traitement court l’a emporté largement. Les arguments ? ...

Dans le cadre du Congrès En direct de l'IMW 2019

L’auteur a rapporté les résultats de l’étude séquentielle de la MRD dans l’essai MRC XI (après l’induction, après l’autogreffe (si patients éligibles), et en période d'entretien ). Les auteurs montrent que le taux de MRD négative augmente à chaque étape du traitement (y ...

Dans le cadre du Congrès En direct de l'IMW 2019

Le Dr Gay a rappelé dans cette session plénière de jeudi matin que la MRD en 2019 est un puissant marqueur pronostique dès le seuil de 10-5 et, avec moins de données, encore plus au seuil de 10-6 (qui reste pour l’instant le plus profond atteint). Tous les sous-groupes bénéficient de ...

Dans le cadre du Congrès En direct de l'IMW 2019

Le Vénétoclax (Ven) est un inhibiteur de Bcl-2 qui induit l’apoptose des plasmocytes tumoraux. En monothérapie il a montré 65 % de réponse dont 35 % de VGPR ou mieux chez les patients avec t(11;14) (figures). En association avec le bortézomib, il donnait 92 % de réponse dont 32 % de ...

Dans le cadre du Congrès En direct de l'IMW 2019

L’émergence de nouvelles thérapeutiques dans la SEP de forme SP (secondairement progressive) ouvre la porte à de nouvelles interrogations sur cette forme de la maladie. En particulier, comment identifier le moment du passage de la forme RR (récurrente-rémittente) à la forme SP ? Jusqu’à ...

Dans le cadre du Congrès En direct de l'ECTRIMS 2019

L’étude CASSIOPEIA a pour objectif de comparer l’efficacité d’un traitement associant daratumumab-bortézomib-thalidomide-dexaméthasone (D-VTd) par rapport au traitement de référence par bortézomib-thalidomide-dexaméthasone (VTD) dans le contexte de l’autogreffe en 1re ligne. Le ...

Dans le cadre du Congrès En direct de l'IMW 2019

Belle session d’immunothérapie en ce 2e jour de congrès, exposant les forces en présence. Certaines sont déjà d’utilisation courante, d’autres encore en développement. Au sein des anti-CD38, le daratumumab a montré son intérêt dans diverses combinaisons, en rechute et en 1re  ...

Dans le cadre du Congrès En direct de l'IMW 2019

La dernière révision de la classification des formes évolutives de SEP en 2013 (Lublin et al.) a permis de mieux comprendre la pathologie, mais ne rend pas encore compte de toute sa complexité. L’équipe de Bruce Cree a introduit dans une publication en début d’année la notion de ...

Dans le cadre du Congrès En direct de l'ECTRIMS 2019

Le principal reproche, souvent émis à l’encontre des essais randomisés, est que les patients inclus ne reflètent pas de façon fidèle la diversité des malades que nous rencontrons dans notre pratique quotidienne. Ils représentent en effet un patient “médian”, caucasien le plus ...

Dans le cadre du Congrès En direct de l'ECTRIMS 2019

À l’image des anticorps anti-AQP4, les anticorps anti-MOG sont synthétisés en périphérie et non pas dans le système nerveux central. Il n’est donc pas nécessaire de les rechercher dans le LCR (liquide céphalorachidien). Ainsi, en cas de phénotype évocateur d’une pathologie du ...

Dans le cadre du Congrès En direct de l'ECTRIMS 2019

Les injections répétées de gadolinium peuvent entraîner des dépôts dans certaines structures cérébrales, dont la traduction clinique n’est pas déterminée pour le moment. Cela concerne surtout les gadolinium linéaires, alors que les gadolinium cycliques n’entraîneraient pas ou peu ...

Dans le cadre du Congrès En direct de l'ECTRIMS 2019

Alors que l’espérance de vie des personnes souffrant d'une SEP augmente régulièrement (sans pour autant rattraper celle des personnes non atteintes), il est particulièrement important d’identifier les principales raisons de cette surmortalité afin de pouvoir adapter la prise en charge des ...

Dans le cadre du Congrès En direct de l'ECTRIMS 2019

Les NfL (neurofilaments) sont un marqueur de perte axonale. Leur taux sérique est associé, dans la SEP, aux signes d’activité de la maladie (poussées, lésions gado+) et également à la progression de la maladie. Néanmoins, il est important de prendre en compte les facteurs confondants qui ...

Dans le cadre du Congrès En direct de l'ECTRIMS 2019

Plusieurs communications ont été consacrées à l'aHSCT (transplantation autologue de cellules souches hématopoïétiques) dans la SEP. L’étude qui fait désormais référence dans ce domaine est l’étude MIST publiée en début d’année par un consortium international.110 patients ayant ...

Dans le cadre du Congrès En direct de l'ECTRIMS 2019

Le Pr Pearce propose de rediscuter les recommandations de l’ETA 2016 sur la maladie de Basedow (MB) selon les “NICE guidelines” (National Institute for Health and Care Excellence).Bilan initial d’une maladie de Basedow : l’ETA préconise le dosage des anticorps antirécepteurs de la TSH, ...

Dans le cadre du Congrès En direct de l'ETA 2019