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La prostaglandine D2, qui agit par l’intermédiaire du récepteur DP2, joue un rôle important dans la pathogénie de l’inflammation des voies aériennes résistantes aux CSI dans l’asthme sévère à éosinophiles. Cette étude de type “preuve de concept”, randomisée, contrôlée ...

Dans le cadre du Congrès En direct de l'ERS 2019

Les bronchodilatateurs de courte durée d’action (BDCA) n’ont pas le vent en poupe en ce moment. De nombreuses données suggèrent qu’une consommation accrue de BDCA dans l’asthme est associée à un surrisque de mortalité. La grande question est de savoir s’il s’agit d’un effet ...

Dans le cadre du Congrès En direct de l'ERS 2019

La pirfénidone s’est essayée aux autres pathologies interstitielles diffuses (PID) fibrosantes que la fibrose pulmonaire idiopathique.Tout d’abord, l’étude RELIEF (Guenther A et al., RCT1879), essai de phase II, a évalué l’efficacité de la pirfénidone (2 403 mg/j) versus placebo ...

Dans le cadre du Congrès En direct de l'ERS 2019

Dans ces 2 études, SINUS-24 et SINUS-52, l’anticorps monoclonal dupilumab a atteint l’ensemble des critères principaux et secondaires d’évaluation chez des adultes atteints de polypose nasosinusienne. Sur les cocritères principaux d'évaluation, les patients recevant le dupilumab en ...

Dans le cadre du Congrès En direct de l'ERS 2019

Plusieurs études ont montré le bénéfice apporté par l’azithromycine dans la BPCO chez les patients exacerbateurs fréquents. Toutes ces études ont une durée de 12 mois et nous ne savons pas si le traitement doit être poursuivi ou arrêté après cette période. Récemment, les données ...

Dans le cadre du Congrès En direct de l'ERS 2019

Dans les recommandations GOLD 2019, la décision de prescription de la corticothérapie inhalée (CSI) doit se faire en fonction de l’éosinophilie (Eos.) sanguine. Cependant, la question est de savoir s’il existe une variation au cours du temps du compte d’éosinophiles dans le sang et si ...

Dans le cadre du Congrès En direct de l'ERS 2019

La BPCO est responsable d’une morbimortalité élevée dans le monde. Les exacerbations aiguës contribuent à cette mortalité, une hospitalisation étant requise dans 1/3 des cas.Le diagnostic d’embolie pulmonaire (EP) n’est pas toujours facile, des facteurs confondants pouvant être ...

Dans le cadre du Congrès En direct de l'ERS 2019

À l’occasion du congrès de l’ERS, on a pu voir dans les rues de Madrid pas mal d’affiches encourageant les adultes à faire le point avec leur médecin sur leurs vaccinations. Dans l’enceinte du congrès, plusieurs sessions ont également été consacrées à ce sujet, en particulier ...

Dans le cadre du Congrès En direct de l'ERS 2019

L’étude EMAX est une étude en double aveugle, en groupes parallèles, d’une durée de 24 semaines, qui a randomisé selon un schéma 1:1:1 des patients atteints de BPCO (≥ 40 ans, fumeurs ou ex-fumeurs, non traités par CSI ou double bronchodilatateur de longue durée d’action, avec un ...

Dans le cadre du Congrès En direct de l'ERS 2019

EPIPHANY est un algorithme développé pour prédire les complications graves chez des patients ayant une embolie pulmonaire et un cancer, dans les 2 semaines suivant le diagnostic d’embolie pulmonaire.TA systolique < 10, pouls ≥ 110, saturation < 90 %, RR ≥ 30, dyspnée aiguë ou ...

Dans le cadre du Congrès ESMO 2019 - Actualités en onco-thoracique

Le lorlatinib est un inhibiteur de ALK et ROS1. Le lorlatinib a démontré son activité dans le CBNPC ROS1+ prétraité par le crizotinib. Cependant, les événements moléculaires prédictifs de la réponse tumorale pendant le traitement par le lorlatinib sont largement inconnus.L'essai PFROST a ...

Dans le cadre du Congrès ESMO 2019 - Actualités en onco-thoracique

Certains patients avec un CBNPC ont bénéficié de l’immunothérapie. Nous ne connaissons pas actuellement la durée optimale de ce traitement. Certains patients arrêtent l’immunothérapie et se posent la question d’un éventuel rechallenge par immunothérapie en cas de ré-évolution ...

Dans le cadre du Congrès ESMO 2019 - Actualités en onco-thoracique

Diaz et al. ont rapporté les données à long terme des essais KEYNOTE-164 (pembrolizumab dans les cancers du côlon après 1 ou 2 lignes de chimiothérapie et haut niveau d’instabilité microsatellitaire (MSI) déterminés par IHC/PCR) et KEYNOTE-158 (pembrolizumab après échec d’au ...

Dans le cadre du Congrès ESMO 2019 - Actualités en onco-thoracique

Les données de l’essai FLAURA viennent à peine d’être présentées qu'une concurrence potentielle se présente avec l’essai CTONG1509.Celui-ci compare l’association erlotinib à erlotinib et bévacizumab. C’est la 3e étude de phase III associant ITK 1G et antiangiogènes (tableau). ...

Dans le cadre du Congrès ESMO 2019 - Actualités en onco-thoracique

La place des antiPD1/PDL1 en monothérapie dans la stratégie de traitement des patients porteurs d’un CBNPC avec métastases cérébrales reste à préciser. Nous rapportons ici les résultats d’une analyse post hoc des données poolées des études KEYNOTE-01, 010, 024 et 042. Toutes ces ...

Dans le cadre du Congrès ESMO 2019 - Actualités en onco-thoracique

Les résultats de l’étude IFCT MAPS 2 ont été publiés en février 2019 dans le Lancet. L’étude avait atteint son objectif principal en démontrant que la monothérapie par nivolumab 3 mg/kg (/2 sem.) ou l’association nivolumab 3 mg/kg (/2 sem.) + ipilimumab 1 mg/kg (/6 sem.) ...

Dans le cadre du Congrès ESMO 2019 - Actualités en onco-thoracique

Les carcinomes urothéliaux (CU) infiltrant le muscle peuvent être guéris par chirurgie lorsqu’ils sont localisés, mais le risque de récidive est très important avec une survie à 5 ans ne dépassant pas 50 %, encourageant la réalisation d’une chimiothérapie néoadjuvante. Néanmoins, ...

Dans le cadre du Congrès ESMO 2019 - Actualités en onco-urologie

La composante sarcomatoïde dans le cancer du rein (sRCC) est connue pour être associée à un mauvais pronostic. Des données d’efficacité des combinaisons nivolumab + ipilimumab, pembrolizumab + axitinib et atézolizumab + bévacizumab ont été récemment rapportées dans les sous-groupes ...

Dans le cadre du Congrès ESMO 2019 - Actualités en onco-urologie

La lurbinectedine est une molécule capable, via sa liaison aux régions régulatrices de l’ADN, d’empêcher la transcription oncogénique et de moduler le programme transcriptionnel en particulier des monocytes. Elle a déjà montré une activité antitumorale prometteuse, en particulier dans ...

Dans le cadre du Congrès ESMO 2019 - Actualités en onco-thoracique

Les résultats de l’essai clinique de phase II randomisé CHIVA, évaluant l’ajout ou non de nintédanib à une chimiothérapie péri-opératoire par carboplatine-paclitaxel encadrant une chirurgie d’intervalle, ont été présentés à l’ASCO® 2019 (Lecuru et al, ASCO 2019). Dans le ...

Dans le cadre du Congrès ESMO 2019 - Actualités en onco-gynécologie