Mise au point

Vieillissement cognitif des pathologies psychiatriques : exemple du trouble bipolaire

Mis en ligne le

10 déc. 2025

Auteur

E. Cognat

Avec l’amélioration continue de la prise en soins, le vieillissement cognitif dans les pathologies psychiatriques est un enjeu clinique et scientifique croissant. Le trouble bipolaire illustre la complexité des interactions entre épisodes aigus, mécanismes biologiques (inflammation, stress oxydatif, altérations épigénétiques), comorbidités et traitements, qui modulent la trajectoire cognitive de l’ensemble des patients atteints de maladie mentale avec le vieillissement. En prenant cette pathologie pour fil conducteur, cet article présente les données épidémiologiques, neuropsychologiques et biologiques récentes, discute les concepts de vieillissement cérébral accéléré et de neuroprogression, et aborde les liens possibles entre maladies mentales et maladies neurodégénératives.

Vieillissement cognitif dans les pathologies psychiatriques Les altérations cognitives sont désormais reconnues comme un marqueur central des pathologies psychiatriques chroniques. En effet, alors que l’allongement de la durée de vie expose de plus en plus de patients atteints de maladie mentale à un vieillissement prolongé, il est désormais établi que la trajectoire cognitive de ces sujets diffère souvent de celle du vieillissement normal. Ainsi, dans la schizophrénie, plusieurs études ont suggéré…