Dossier

Surveillance active des microcancers papillaires de la thyroïde

  • La surveillance active est une alternative à la lobectomie pour des patients sélectionnés atteints de microcancer papillaire de la thyroïde.
  • Les taux d'augmentation de la taille tumorale (< 10 %) et d'apparition des métastases ganglionnaires (< 4 %) sont faibles après 10 ans de suivi.
  • Plus les sujets sont jeunes, plus le risque de progression des microcancers papillaires de la thyroïde est élevé.
  • Actuellement, tous les facteurs de risque ne sont pas clairement identifiés.
  • Le choix d'une surveillance active doit être discuté et partagé avec les patients.

Nous assistons depuis 30 ans à une augmentation importante de l'incidence des cancers différenciés de la thyroïde (1, 2), essentiellement en lien avec le diagnostic de cancer de type papillaire de taille inférieure ou égale à 10 mm (1). Ce phénomène touche la France comme l'ensemble des pays dont le niveau de vie est élevé et où la disponibilité et la diffusion d'examens d'imagerie performants, tels que l'écho­graphie, la tomodensitométrie, l'IRM, la cytoponction (3, 4), ­permettent le diagnostic de cancers infracliniques.Épidémiologie des microcancers…

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Liens d'intérêt

L. Lamartina déclare ne pas avoir de liens d’intérêts en relation avec cet article.

S. Leboulleux déclare avoir des liens d’intérêts avec Sanofi Genzyme.