Un cas rare de découverte d'un insulinome malin de haut grade métastatique au niveau hépatique

L'insulinome est une tumeur neuroendocrine rare (incidence estimée entre 1 et 2 cas par an par million d'habitants), le plus souvent de localisation pancréatique (99 % des cas). Il est révélé en général par des malaises hypoglycémiques à répétition, survenant essentiellement à jeun, dont les signes neuroglucopéniques sont améliorés après resucrage, mais il peut être également asymptomatique [1]. Le diagnostic repose sur l'association d'une épreuve de jeûne objectivant un hyperinsulinisme endogène (glycémie ≤ 0,45 g/L + insulinémie ≥ 3 mU/L (≥ 18 pmol/L) + peptide C ≥ 0,6 ng/­mL (≥ 200 mmol/L)…