Dossier

Obésité, une pathologie de l'excès ?

  • L'obésité est un excès de masse grasse susceptible d'induire des effets néfastes pour la santé. L'excès de masse grasse sous-entend excès alimentaires et excès de sédentarité. La représentation que tout un chacun se fait de l'obésité est donc indissociable de la notion d'excès. Cette lecture réductrice est cependant insatisfaisante en pratique clinique. L'histoire naturelle de l'obésité ne se réduit pas à une problématique simpliste d'excès. On pourra évoquer une très probable contribution iatrogène à l'excès énergétique par le biais des régimes, par le biais de la restriction cognitive. Les facteurs pérennisant l'excès de poids, telles la discrimination, les inégalités de soins et notre méconnaissance des troubles du comportement alimentaire du sujet obèse, sont aussi déterminants que le déséquilibre initial de la balance énergétique finalement peut-être parfaitement adaptatif…

Si l'on se réfère à la définition de l'OMS, ­l'obésité est un excès de masse grasse susceptible ­d'induire des effets néfastes pour la santé. Excès de masse grasse par excès alimentaires confine presque au pléonasme aujourd'hui ! L'excès alimentaire peut être interprété comme un défaut de volonté, c'est-à-dire un excès de laisser-aller, souvent associé par ailleurs à un excès de sédentarité. Tout est dit. À quoi bon tourner autour du pot ? L'obésité est une pathologie de l'excès !La représentation que tout un chacun se fait de l'obésité est indissociable de la notion d'excès. Certes, sur…

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