Dossier

L’homéostasie du sodium n’est pas qu’un problème rénal

Mis en ligne le

22 sept. 2015

Auteur

Dr Estelle LOUISET

Le contrôle de l’homéostasie du sodium est crucial pour l’organisme. En effet, le sodium étant le cation majoritaire du compartiment extracellulaire, il est un déterminant majeur de l’osmolalité des fluides biologiques, et indirectement de leur volume et de la pression artérielle. Le maintien de la natrémie entre 135 et 145 mM est rendu possible par la régulation des apports sodés, du stockage du sodium dans différents tissus et de l’excrétion, en grande partie urinaire, de l’ion.

Les variations de natrémie sont détectées par un senseur du sodium (Na+), le canal Nax, exprimé par les cellules gliales de l’organe circumventriculaire au niveau du 3e ventricule cérébral. L’activation du canal Nax induite par une élévation de la natrémie augmente la production de lactate par les cellules gliales, ce qui entraîne la stimulation des neurones GABAergiques impliqués dans le contrôle de la prise de sel et de boisson, et de la sécrétion de vasopressine.L’imagerie par résonance magnétique du sodium (23Na-IRM) révèle que la répartition en Na+…