Nouveaux concepts

Téprotumumab, nouveau traitement de l’orbitopathie basedowienne : la révolution thérapeutique se poursuit

Mis en ligne le

30 juin 2026

Auteurs

F. Nihoul
M. Ramelet
R. Desailloud

L’orbitopathie basedowienne (OB) est une complication fréquente de la maladie de Basedow et la principale cause d’exophtalmie chez l’adulte, pouvant évoluer vers des formes modérées à sévères.
L’OB évolue en 3 phases (active inflammatoire, plateau puis régression). Elle se caractérise par une fibrose musculaire et une expansion graisseuse. Jusqu’à présent, les traitements actuels étaient centrés sur la corticothérapie et la chirurgie.
Le téprotumumab, anticorps ciblant le récepteur IGF-1R, agit en amont des mécanismes physiopathologiques de la maladie, en réduisant à la fois l’inflammation et le remodelage tissulaire, avec une efficacité démontrée sur l’exophtalmie, la diplopie et la qualité de vie.

L’orbitopathie basedowienne (OB) est la complication extrathyroïdienne la plus fréquente de la maladie de Basedow. Elle représente la première cause d’exophtalmie chez l’adulte [1]. En 2021, la prévalence de cette affection était estimée dans la population générale à 0,54-0,9 cas/100 000 par an chez les hommes et à 2,67-3,3 cas/100 000 par an chez les femmes. Chez les patients atteints de maladie de Basedow, l’OB peut survenir dans 25 à 50 %…