Mise au point

Hypoparathyroïdies communes et rares : actualités en 2026

Mis en ligne le

30 sept. 2026

Auteur

T. Cuny

L’hypoparathyroïdie est une endocrinopathie rare, définie par une sécrétion insuffisante ou une absence d’hormone parathyroïdienne (PTH), responsable d’une hypocalcémie associée, le plus souvent, à une hyperphosphatémie. Chez l’adulte, sa cause la plus fréquente est la chirurgie cervicale, tandis que les formes non chirurgicales regroupent des étiologies auto-immunes, génétiques et acquises. Longtemps limitée à une supplémentation en calcium et en vitamine D active, la prise en charge de l’hypoparathyroïdie connaît une évolution notable depuis l’approbation, en 2024, d’un analogue de la PTH à action prolongée, le palopegtériparatide, qui offre pour la première fois un traitement substitutif physiologique. Cet article synthétise les données actuelles concernant l’épidémiologie, la physiopathologie, les étiologies, les manifestations cliniques, les critères diagnostiques et les stratégies thérapeutiques de l’hypoparathyroïdie chronique, en s’appuyant sur les recommandations internationales les plus récentes.

La parathormone (PTH), sécrétée par les glandes parathyroïdes, constitue le principal régulateur de l’homéostasie phosphocalcique. Elle agit sur l’os, les reins et, indirectement via la vitamine D active, sur l’intestin, afin de maintenir la calcémie dans les valeurs de la normale. L’hypoparathyroïdie résulte d’une production insuffisante de PTH ou, plus rarement, d’une résistance périphérique à son action (pseudohypoparathyroïdie, non abordée dans…