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Dossier
L'immunogénétique germinale, un partenaire potentiel dans l'arsenal des marqueurs prédictifs
- L'immunogénétique germinale vise à compléter les profils biologiques et moléculaires multifactoriels permettant de prévoir l'efficacité ou la toxicité des traitements par inhibiteurs de points de contrôle (CPI). Ce type d'investigation ne nécessite qu'un simple prélèvement d'ADN constitutionnel. Les applications sont récentes et concernent la mise en évidence de polymorphismes de gènes (SNP) reliés à la réponse immune globale (cibles des CPI, interleukines, chimiokines, leurs récepteurs, polymorphismes HLA pour l'essentiel). Les polymorphismes identifiés doivent idéalement s'assortir d'une analyse de fonctionnalité biologique pour revêtir toute leur significativité.
L'immunothérapie par les inhibiteurs de points de contrôle (checkpoint inhibitors [CPI]) a aujourd'hui atteint un niveau de preuve élevé pour ses capacités à conférer des bénéfices de survie substantiels dans des pathologies tumorales avancées qui étaient jusque-là, hors d'atteinte thérapeutique (1). Cependant, la réponse varie d'un patient à l'autre et d'une localisation tumorale à l'autre, ce qui justifie la recherche continue de biomarqueurs prédictifs (2).Actuellement, l'étendue des paramètres biologiques identifiés à cet égard couvre, pour l'essentiel, l'expression tumorale…
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Liens d'intérêt
S. Refae, J. Gal et P. Brest déclarent ne pas avoir de liens d’intérêts.
G. Milano déclare avoir des liens d’intérêts en rapport avec le domaine thérapeutique couvert par cet article avec Agena Bioscience, BMS, MSD, Merck et Novartis.
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