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Dossier
Préhabilitation du candidat éligible à une résection pulmonaire pour cancer BP : où en sommes-nous ?
- Chez les patients candidats à une résection pulmonaire pour cancer bronchopulmonaire, la sécurité et la faisabilité de la préhabilitation sont démontrées, y compris au domicile.
- Même de courte durée, les bénéfices de ces programmes d'exercice sont significatifs sur la capacité à l'exercice et les suites postopératoires.
- Dans les 3 essais randomisés contrôlés, la supériorité de l'entraînement préopératoire intermittent à haute intensité n'est pas démontrée comparativement à l'entraînement continu. Toutefois, ces 3 études montrent une amélioration significative de la capacité à l'exercice et 2 d'entre elles notent une diminution significative des complications postopératoires pulmonaires.
Des progrès dans la prise en charge des patients atteints d'un cancer bronchopulmonaire éligibles à la chirurgie ont été réalisés ces dernières décennies, notamment dans le domaine des techniques chirurgicales (chirurgie mini-invasive, vidéo-assistée), des techniques anesthésiques et d'analgésie et des techniques de ventilation invasive. Toutefois, l'incidence des complications postopératoires et celle de la mortalité restent notables [1]. Leurs répercussions mettent encore fréquemment en jeu le parcours clinique du patient opéré, ainsi que sa survie.Les termes entraînement préopératoire, réentraînement…
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Liens d'intérêt
H. Laurent, G. Galvaing, M. Filaire, S. Aubreton, F. Costes, E. Coudeyre déclarent ne pas avoir de liens d’intérêts en relation avec cet article.