Dossier

Actualités sur les tumeurs germinales testiculaires

Mis en ligne le

31 déc. 2020

Auteur

P. Lavaud

Peu de nouveautés lors du congrès de l'ESMO cette année. L'incidence d'un second cancer testiculaire métachrone semble être augmentée en cas de maladie initiale localisée, selon l'âge du patient mais diminue en fonction du nombre de cycles de chimiothérapie à base de sels de platine reçus. Une signature transcriptomique constituée de 9 gènes permet d'identifi er les patients traités pour une tumeur germinale non séminomateuse de stade I à plus haut risque de rechute. La présence de tumeur tératomateuse dans la lésion testiculaire primitive n'était pas considérée comme un facteur de mauvais pronostic.

Le début de l'année 2020 a été marqué par plusieurs études intéressantes, présentées lors du congrès de l'ASCO® GU, sur la prise en charge des tumeurs germinales testiculaires. L'utilisation du taux de LDH permet d'affiner la classification pronostique IGCCCG utilisée depuis 1997 dans les séminomes métastatiques, et les résultats de l'étude SEMITEP suggèrent une possible désescalade thérapeutique en fonction des résultats d'un TEP-scanner au 18FDG effectué après 2 cures d'étoposide-cisplatine chez des patients suivis pour une tumeur séminomateuse métastatique.L'ESMO 2020 fut malheureusement…