Actualités dans le cancer de la prostate

Le congrès a été marqué en séance plénière par l’intérêt d’un traitement encadrant la chirurgie chez les patients atteints d’un cancer de la prostate localisé à haut risque (PROTEUS). Les inhibiteurs de PARP montrent leur utilité en phase d’hormono sensibilité métastatique (TALAPRO-3 et MAGNITUDE). Des tentatives de désescalade thérapeutique sont testées en phase d’excellente réponse PSA à l’hormonothérapie en phase métastatique. Pour les formes de cancer de la prostate métastatique résistant à la castration (CPRCm) agressives, dont le pronostic est mauvais, des stratégies d’immunochimiothérapie ont été présentées. Les radioligands radioactifs ciblant le PSMA rapportent des résultats intéressants en phase métastatique et de nouvelles molécules (anticorps monoclonaux) (¹⁷⁷Lu-rosopatamab tétraxétan, Ac-225 rosopatamab tétraxétan), STEAP-1, ou ciblant à la fois le PSMA et le STEAP-1(ABBV-969) sont à l’étude. Une étude de phase II avec l’ADC ciblant B7H3 dans le CPRC montre des résultats prometteurs.