Dossier

Davantage de confirmations que de révolutions dans le cancer du rein

L’ASCO® 2026 a principalement apporté des données de consolidation dans le carcinome rénal plutôt que de véritables changements de pratique. En situation adjuvante, le durvalumab en monothérapie n’a pas reproduit les résultats observés avec le pembrolizumab dans KEYNOTE‑564, tandis que l’analyse de l’ADNtc a confirmé sa valeur pronostique mais également ses limites actuelles comme outil décisionnel. Dans la maladie métastatique, l’essai RADICAL n’a montré aucun bénéfice à l’ajout du radium-223 au cabozantinib chez les patients présentant des métastases osseuses. Les résultats les plus marquants concernent finalement les formes rares : confirmation de l’activité des associations immunothérapie-anti­angiogénique dans les carcinomes non à cellules claires et signal d’efficacité prometteur du panitumumab dans le carcinome médullaire rénal. Enfin, une étude originale sur le regret décisionnel souligne la nécessité de mieux prendre en compte l’impact à long terme des toxicités de l’immunothérapie adjuvante.


RAMPART : le durvalumab seul ne reproduit pas le succès du pembrolizumab L’étude RAMPART est un essai académique international de phase III à 3 bras ayant évalué une stratégie d’immunothérapie adjuvante (durvalumab ou ­durvalumab-trémélimumab versus surveillance) après résection complète d’un carcinome rénal à risque intermédiaire ou élevé de rechute. Les résultats du bras durvalumab-trémélimumab avaient déjà…

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Y.A. Vano déclare avoir des liens d’intérêts avec Astellas, BMS, Eisai, Ipsen, MSD et Novartis.

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