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Dossier
Grossesse et obésité : enjeux, risques et stratégies de prise en charge
- L’obésité concerne 14 % des femmes enceintes en France. Elle est associée à une augmentation de toutes les complications maternofœtales, dont la prééclampsie, le diabète gestationnel et la macrosomie, selon l’IMC maternel préconceptionnel et la prise de poids gestationnelle. La préparation des grossesses (consultation préconceptionnelle, dépistage des complications) est recommandée. L’antécédent de chirurgie bariatrique implique une prise en charge spécifique. Les traitements médicamenteux de l’obésité sont contre-indiqués pendant la grossesse. Les interventions comportementales (activité physique, alimentation) visent à limiter la prise de poids pendant la grossesse. Si l’IMC est > 40 kg/m2, il est important que la maternité soit habituée et dispose d’un parcours de soins dédié.
L’obésité est une maladie chronique multifactorielle dont la prévalence ne cesse d’augmenter. L’obésité maternelle est désormais reconnue comme un déterminant important des complications de la grossesse, et s’inscrit plus largement dans la problématique de programmation métabolique et de transmission intergénérationnelle du risque cardiométabolique. Généralités Définitions Selon l’Organisation mondiale de la santé (OMS), l’obésité…
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X. Dumitrescu, J. Nizard et C. Ciangura déclarent ne pas avoir de liens d’intérêts en relation avec cet article.
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