Thérapeutique

L’anakinra (Kineret®) : indications en dermatologie

Mis en ligne le

01 juin 2009

Auteurs

Pr Bruno FAUTREL
Dr Nicolas KLUGER

L’anakinra (Kineret®) est un inhibiteur sélectif du récepteur de l’interleukine-1 (IL-1). Il a été développé initialement par les laboratoires Amgen (1). L’anakinra fait partie de l’arsenal des biothérapies au même titre que les anti-TNFα ou les anti-intégrines. Son mode d’action est original car il bloque la voie de l’IL-1, cytokine-clé de l’infl ammation et de l’immunité innée (2-5).

L’anakinra a actuellement l’AMM en France uniquement dans le traitement de la polyarthrite rhumatoïde en association avec le méthotrexate, chez les patients dont la réponse au méthotrexate seul n’est pas satisfaisante. Cependant, plusieurs études et cas cliniques isolés ont clairement montré que l’anakinra avait un intérêt très clair dans un certain nombre de pathologies infl ammatoires certes rares, mais réputées difficiles à traiter, et ce avec une efficacité spectaculaire. Ces dernières concernent de près les dermatologues : les syndromes auto-inflammatoires héréditaires, la maladie de Still…