Un purpura fébrile lié à une maladie émergente

Une jeune femme de 24 ans est hospitalisée pour l’apparition récente de lésions cutanées purpuriques. Elle n’a eu jusqu’à présent aucun problème médical. Depuis plusieurs jours, elle signale des myalgies diffuses, des arthralgies des poignets et des chevilles évoluant dans un contexte fébrile (38-39 °C) avec une grande asthénie. À l’examen sont notées des macules purpuriques et des pustules hémorragiques prédominant aux extrémités : doigts, pieds, orteils et coudes. Une lésion un peu plus nécrotique est visible sur un doigt. Le reste de l’examen clinique est normal.