Cas clinique

Hémorragie sous-épithéliale massive chez un sujet jeune : à propos d'un cas de vasculopathie polypoïdale choroïdienne idiopathique

La vasculopathie polypoïdale choroïdienne idiopathique (VPCI) est une entité récemment décrite, responsable d'hémorragies sous-épithéliales récidivantes, d'exsudats et de décollements sérohémorragiques de l'épithélium pigmentaire. Elle atteint préférentiellement les femmes mélanodermes et asiatiques de 50 à 65 ans. La VPCI est considérée comme un diagnostic différentiel, voire comme une forme atypique de la dégénérescence maculaire liée à l'âge.

Voici un cas de présentation atypique de VPCI avec une hémorragie sous-épithéliale étendue.


Nous rapportons le cas d'une patiente âgée de 36 ans, sans antécédent, mélanoderme, adressée au service d'ophtalmologie du centre hospitalier de La Rochelle à la suite de la découverte fortuite d'un vaste hématome sous-épithélial de l'oeil droit sans baisse d'acuité visuelle (AV). À l'OCT, on observe un volumineux décollement de l'épithélium pigmentaire hémorragique sans décollement séreux rétinien (DSR).

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