Dossier
Prise en charge de l'insuffisance intestinale en 2022
- L'insuffisance intestinale se caractérise par une réduction de la masse intestinale, anatomique ou fonctionnelle en deçà de laquelle l'absorption des nutriments ne permet plus de maintenir un statut nutritionnel adéquat.
- L'insuffisance intestinale chronique résulte le plus souvent d'une résection étendue de l'intestin grêle, due soit à une ischémie intestinale, soit à une entérite radique chronique, soit à une maladie de Crohn.
- L'évaluation du degré d'une insuffisance intestinale consécutive à une résection intestinale étendue comprend : la mesure de l'intestin grêle restant, le type d'anastomose intestinale (entérostomie terminale, anastomose jéjunocolique ou anastomose jéjuno-iléocolique) et l'évaluation de la longueur du côlon restant.
- Le traitement de référence de l'insuffisance intestinale chronique sévère est la nutrition parentérale. D'autres traitements, tels que les facteurs trophiques ou la chirurgie réhabilitatrice, doivent être envisagés.
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