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Dossier
Syndrome de l'intestin irritable, un diagnostic d'élimination... la fin d'un mythe ?
- L'approche diagnostique du syndrome de l'intestin irritable (SII) tend à évoluer d'un diagnostic d'élimination à un diagnostic positif.
- Les recommandations récentes (2021) de l'American College of Gastroenterology (ACG) ont permis de mieux encadrer la prise en charge diagnostique.
- La réalisation d'examens complémentaires doit être guidée par le sous-type de SII.
- L'existence de signes d'alarme (rectorragies, antécédent familial, etc.) doit conduire à une exploration endoscopique.
Le syndrome de l'intestin irritable (SII) est un trouble fonctionnel digestif récidivant. Sa prévalence est difficile à évaluer en raison du manque de spécificité des critères diagnostiques mais elle est estimée à 4-5 % de la population en France [1]. Sa fréquence, son retentissement sur la qualité de vie et les coûts qui lui sont associés (directs et indirects) incitent à une meilleure prise en charge du SII tout en limitant les explorations inutiles et onéreuses.Alors qu'en 2015, la WGO (World Gastroenterology Organisation) définissait le SII par des critères…
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