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Dossier
Cicatrisation transmurale dans la maladie de Crohn
La cicatrisation transmurale représente aujourd’hui une cible thérapeutique potentielle dans la prise en charge de la maladie de Crohn. Si l’échographie est un outil simple et efficace qui permet de l’évaluer, les autres techniques d’imagerie (telles que l’entéro-IRM) lui sont souvent préférées par manque d’expertise. Cependant, sa définition non univoque et l’absence de travaux prospectifs robustes permettant de mesurer sa réelle capacité à changer l’histoire naturelle de la maladie empêchent les sociétés savantes de l’intégrer à la définition de “rémission profonde”, objectif ultime des gastroentérologues prenant en charge ces patients.
La maladie de Crohn, contrairement à la rectocolite hémorragique (RCH), se caractérise par une atteinte inflammatoire transmurale de la paroi digestive. Ainsi, les poussées successives de la maladie vont conduire à une destruction intestinale irréversible, source d’altération de la qualité de vie des patients et de handicap. Ces 20 dernières années, nos objectifs thérapeutiques ont évolué, passant d’une rémission clinique à une rémission endoscopique, puis le terme…
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