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Dossier
IL-23 dans les MICI : guide pratique
- Des anti-IL-23 ciblant spécifiquement p19 ont une efficacité démontrée dans la maladie de Crohn et la rectocolite hémorragique (RCH) ; ils seront disponibles prochainement en France.
- Le risankizumab sera le premier anti-IL-23 disponible et remboursé dans la maladie de Crohn modérée à sévère chez les patients adultes ayant eu une réponse insuffisante, une perte de réponse ou une intolérance aux traitements conventionnels et à au moins un anti-TNFα.
- Le mirikizumab sera remboursé dans la RCH modérée à sévère chez les patients adultes ayant eu une réponse insuffisante, une perte de réponse ou une intolérance aux traitements conventionnels et à au moins un anti-TNFα et au védolizumab.
- Le guselkumab est en cours de développement dans les MICI.
L’interleukine (IL)-23 est composée de 2 sous-unités : la sous-unité p40, partagée avec l’IL-12, et la p19, non partagée. L’IL-23 a un rôle dans la différenciation et la maturation des lymphocytes naïfs en lymphocytes Th17 [1]. L’ustékinumab, disponible dans le traitement des MICI, cible la sous-unité p40 et bloque à la fois l’IL-12 et l’IL-23. Des anti-IL-23 ciblant spécifiquement p19 ont…
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