Dossier

La gastrostomie percutanée par voie endoscopique : quels progrès depuis la description initiale ?

Mis en ligne le

31 oct. 2025

Auteurs

N. Flori
P. Senesse

Depuis la 1^re description en 1980, les techniques de pose de gastrostomie percutanée par voie endoscopique (GEP) ont évolué, avec le développement de la méthode Introducer, plus adaptée pour les patients présentant une sténose ou un cancer des voies aérodigestives supérieures ou de l’œsophage.
La pose d’une GEP sous anesthésie locale, bien tolérée grâce à l’utilisation d’un nasofibroscope et de la technique Introducer, est très utile pour des patients fragiles et/ou pour lesquels l’anesthésie générale est contre-indiquée.
Les indications de la GEP se sont largement étendues et précisées, notamment en cancérologie, neurologie et soins palliatifs, permettant une nutrition entérale sécurisée et adaptée à des situations cliniques complexes.

La gastrostomie percutanée endoscopique (GEP) permet un accès direct à l’estomac, principalement pour administrer une nutrition entérale prolongée. Depuis sa 1re description en 1980, cette technique a beaucoup évolué : les méthodes de pose, le matériel et les indications se sont largement diversifiés. La gastrostomie est désormais privilégiée dans de nombreuses situations, principalement pour des patients dénutris, ou ayant besoin de traitements lourds, de type…