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Traitement difficile

Traiter une MICI : trouver le bon compromis pour ne pas sous-traiter ni surtraiter

  • Il est important de connaître les risques liés aux thérapies avancées et ceux d’une MICI sous-traitée.
  • Chaque MICI et chaque patient étant différents, les choix thérapeutiques doivent être personnalisés selon les facteurs cliniques, biologiques et pronostiques.
  • Une surveillance rapprochée (CRP, calprotectine fécale) permet de réduire les risques liés au sous-­traitement ou au surtraitement.

Nous faisons face à une profusion de thérapies avancées. Après des années de disette, où seuls les anti­-TNF étaient disponibles, ce feu d’artifice nous a-t-il aveuglés ? Après la cicatrisation muqueuse est venu le temps de la rémission histologique dans la rectocolite hémorragique et de la cicatrisation transmurale dans la maladie de Crohn. Alors que les études montrent que les taux de rémission complète restent largement inférieurs à 50 % dans ces 2 maladies traitées par les molécules les plus puissantes, nous entrons dans une nouvelle ère : celle de la médecine clinique personnalisée. Chaque…

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Liens d'intérêt

L. Peyrin-Biroulet déclare avoir des liens d’intérêts avec AbbVie, Alfasigma, Amgen, Celltrion, Ferring, Fresenius Kabi, Galapagos, Janssen, Lilly, Medac, MSD, Nordic Pharma, Pfizer, Sandoz, Takeda, Tillotts.

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