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Dossier
Risque fracturaire des métastases osseuses en 2026
- Les progrès oncologiques ont considérablement amélioré la survie des patients atteints d’un cancer métastatique.
- La santé osseuse et la gestion du risque fracturaire des métastases osseuses sont essentielles pour préserver l’autonomie et la qualité de vie des patients.
- L’évaluation du risque fracturaire des métastases osseuses est insuffisante. De nouveaux outils sont en développement, comme la simulation numérique de la résistance d’une métastase osseuse à partir des images scanographiques (outil MEKANOS) pour guider la prise en charge et les activités physiques des patients.
- Le clinicien doit suivre une démarche structurée pour identifier les lésions osseuses à haut niveau douloureux et à risque fracturaire ou neurologique. Il proposera, en accord avec le projet oncologique et le patient, au mieux via la réunion de concertation pluridisciplinaire (RCP) métastases osseuses, une prise en charge personnalisée des lésions.
Depuis une dizaine d’années, l’arrivée de nouveaux traitements en oncologie tels les thérapeutiques ciblées, comme les inhibiteurs de tyrosine kinase, les anticorps monoclonaux déplétants ou encore les inhibiteurs de points de contrôle immunitaire, a profondément modifié le pronostic des patients en oncohématologie, ouvrant ainsi la porte à des rémissions ou des stabilisations prolongées chez les patients atteints d’un cancer métastatique. Cette dimension de type maladie “chronique” est source de nouveaux questionnements dans le domaine des métastases osseuses pour préserver la santé osseuse des…
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C. Confavreux déclare être lauréat du Fonds Amgen France pour la Science et l’Humain (2022), de MSD AVENIR (projet MEKANOS) et d’une bourse de recherche AMGEN (projet OPTIMOS), et participe à des conférences et des comités d’expertise pour UCB, Amgen, Fresenius, Celltrion et Sandoz.
A. Levillain, L. Anzalone, M. Gardegaront, E. Massy, N. Stacoffe, M. Proriol, E. Massardier, E. Saillard, J.P. Roux, M. Roche, T. Grenier, C. Barrey, J.B. Pialat, D. Mitton et H. Follet déclarent ne pas avoir de liens d’intérêts en relation avec cet article.
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