Dossier

État de l’art des anticorps conjugués à un cytotoxique en oncologie thoracique en 2024

Mis en ligne le

28 févr. 2025

Auteurs

M. Porte
E. Pons-Tostivint

Les anticorps conjugués à un cytotoxique (antibody-drug conjugate, ADC) sont des molécules couplant un anticorps monoclonal ciblant un antigène d’intérêt à une molécule cytotoxique.
Dans le cancer du poumon, le trastuzumab déruxtécan est le seul ADC approuvé par les agences de santé européennes (mais non remboursé), chez les patients prétraités porteurs d’un cancer bronchique non à petites cellules avec une mutation de HER2.
À ce jour, la majorité des ADC sont développés sans biomarqueurs permettant de sélectionner les patients.
Des stratégies préventives des toxicités spécifiques liées aux ADC doivent être développées afin d’éviter la nécessité de réduire ou d’interrompre les doses, pouvant compromettre l’efficacité de la molécule.

Les anticorps conjugués à un cytotoxique (antibody-drug conjugate, ADC) représentent une nouvelle classe thérapeutique prometteuse en oncologie, avec plus de 100 molécules à ce jour en développement. Dans le cancer du poumon non à petites cellules (CBNPC), les ADC les plus avancés dans leur développement ciblent les protéines HER2 (human epidermal growth factor receptor 2), HER3, TROP-2 (trophoblast cell-surface antigen 2) et c-MET (mesenchymal epithelial transition factor) (figure, voir sur le PDF).…