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Immunothérapie périopératoire dans les CEVADS : vers un changement de paradigme ?
- L’immunothérapie périopératoire marque une avancée majeure dans le traitement multidisciplinaire des CEVADS localement avancés, en complément de la radiochimiothérapie adjuvante.
- Les essais KEYNOTE-689 et NIVOPOSTOP montrent une amélioration significative de la survie sans événement et sans récidive respectivement, avec une bonne tolérance du traitement.
- Les 2 études confirment la faisabilité d’une stratégie immunothérapeutique en période néoadjuvante et/ou adjuvante, sans altérer la possibilité de chirurgie.
- Malgré des conceptions différentes, les résultats convergent vers une nouvelle ère thérapeutique intégrant l’immunothérapie pour la prise en charge des CEVADS localement avancés.
Les cancers épidermoïdes des voies aérodigestives supérieures (CEVADS) localement avancés, opérables, restent associés à un pronostic incertain malgré le traitement adjuvant standard (radiothérapie + cisplatine), puisque leur taux de récidive est élevé, entre 40 et 45 % [1]. Les essais RTOG 9501 et EORTC 22931 ont établi le standard fondé sur la radiochimiothérapie postopératoire, il y a plus de 20 ans, afin de prévenir au mieux ce risque de récidive [1,…
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Liens d'intérêt
D. Evrard déclare avoir des liens d’intérêts avec Merck Sharp & Dohme (MSD) et Merck Serono.
S. Faivre déclare avoir des liens d’intérêts avec Adlai Nortye, MSD and Bristol Myers Squibb.
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