Traitement de l’insuffisance cardiaque chronique : PARADIGM-HF, une révolution ?

La prise en charge pharmacologique de l’insuffisance cardiaque chronique a fait l’objet d’avancées successives : l’introduction des inhibiteurs de l’enzyme de conversion dans la décennie 1980-1990, des bêtabloquants et des antagonistes des récepteurs de l’angiotensine au cours de la décennie 1990-2000, et plus récemment celle des antagonistes des récepteurs minéralocorticoïdes (éplérénone) et d’un bloqueur du courant If dans le noeud sinusal (ivabradine) se sont accompagnées à chaque étape d’une réduction de la morbimortalité liée à cette pathologie. Les recommandations internationales, et notamment…