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Cas clinique
Intérêt de l'imagerie multimodale dans la prise en charge des cardiopathies congénitales
- Un patient de 31 ans est adressé par son médecin traitant pour l'exploration d'un souffle cardiaque. Il dit avoir été opéré d'une chirurgie cardiaque en 2015 sans plus de précisions.
ObservationL'examen clinique retrouve un souffle systolique au foyer pulmonaire. Le patient ne présente pas de signes congestifs, de cyanose ou d'hippocratisme digital. L'ECG s'inscrit en rythme sinusal avec de très nombreuses extrasystoles ventriculaires et une hypertrophie ventriculaire droite (figure 1).L'échographie cardiaque transthoracique retrouve sur la coupe parasternale grand axe un patch de fermeture de communication interventriculaire avec un shunt résiduel gauche-droit de faible vélocité témoignant d'une désinsertion partielle (figures 2 et 3).Sur la coupe parasternale petit axe,…
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