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Cardiomyopathie rythmique : comment la reconnaître ? Quelle prise en charge spécifique ?
- Les cardiomyopathies rythmiques (CMR) forment un groupe de cardiopathies liées à une anomalie rythmique ou d’activation ventriculaire.
- Il s’agit d’un diagnostic d’élimination. Il convient avant de conclure à cette étiologie d’écarter toute cardiopathie structurelle sous-jacente.
- Le principal critère diagnostique reste une récupération de la FEVG après normalisation rythmique.
- Leur prise en charge repose essentiellement sur l’ablation ou la correction de l’activation ventriculaire.
La cardiomyopathie rythmique (CMR) est une étiologie réversible de dysfonction ventriculaire gauche sans substrat organique sous-jacent et avec comme seule cause retrouvée la survenue d’une arythmie atriale ou ventriculaire [1]. Reconnue depuis peu, sa définition évolue encore. Cette entité clinique ne doit pas être confondue avec la survenue de troubles du rythme atriaux et ventriculaires compliquant une cardiopathie préexistante [2]. Dans le second cas, le terme de cardiomyopathie rythmique est souvent utilisé à tort. Au cours de cet article, nous aborderons les mécanismes physiopathologiques…
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