Mise au point

Apport de l’IRM et de l’échocardiographie pour évaluer la viabilité myocardique dans les cardiopathies ischémiques

Mis en ligne le

30 avr. 2026

Auteurs

A. Azarine
V. Chevance
P. Garçon

L’évaluation de la viabilité myocardique demeure un outil précieux dans la prise en charge des patients présentant une dysfonction ventriculaire gauche d’origine ischémique. Malgré les remises en question apportées par les études STICH et REVIVED, les techniques d’imagerie modernes, notamment l’IRM et l’échocardiographie de contraste, apportent des informations pronostiques et thérapeutiques importantes. Leur utilisation dans une stratégie intégrée, individualisée et multimodale s’impose comme une approche incontournable en 2026.

L’infarctus du myocarde (IDM) demeure l’une des principales causes de morbidité et de mortalité dans le monde. L’évaluation précise de la viabilité myocardique post-IDM revêt une importance cruciale dans la prise en charge des patients, guidant les décisions thérapeutiques et prédisant le pronostic à long terme. Le concept de “viabilité” s’applique généralement à des zones du myocarde présentant une dysfonction contractile au repos, mais dont on attend une…