Nouveautés dans la prise en charge thromboembolique de la FA
- Le score CHA2DS2-VA simplifie l’évaluation du risque thromboembolique en supprimant le sexe féminin.
- Les scores de saignement ne sont pas décisionnels : il faut corriger les facteurs modifiables et renforcer le suivi.
- Les AOD demeurent le traitement de référence, avec un usage en extension même chez certains patients dialysés.
- La fermeture de l’auricule gauche trouve sa place en chirurgie cardiaque (LAAOS III) et offre des perspectives après ablation de FA (OPTION).
- La FA infraclinique impose une stratégie individualisée : bénéfice thromboembolique modeste mais réel, contrebalancé par le risque hémorragique.
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A. Bisson déclare avoir des liens d’intérêts avec BMS/Pfizer, Bayer, AstraZeneca, Medtronic, Biotronik, Vifor Pharma et Alnylam (consultant, orateur, formations).
L. Fauchier déclare avoir des liens d’intérêts avec AstraZeneca, Bayer, BMS/Pfizer, Boehringer Ingelheim, Boston Scientific, Medtronic et Zoll.
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