Dossier

Contraception, traitements de l’infertilité et THM : quelles spécificités en cas de mutation génétique ?

Mis en ligne le
23 juin 2023
Auteur
  • C. Rousset-Jablonski
  • Chez les femmes indemnes de cancer et porteuses d’une mutation BRCA1/2, les contraceptions hormonales peuvent être prescrites.
  • Chez les femmes porteuses d’un syndrome de Lynch, il n’existe actuellement aucune contre-indication à l’utilisation des contraceptions hormonales.
  • Chez les femmes porteuses d’une mutation BRCA1/2, les règles de prise en charge de l’infertilité sont les mêmes que pour les femmes de la population générale.
  • Après une chirurgie prophylactique (hystérectomie et annexectomie en cas de syndrome de Lynch, annexectomie bilatérale dans le cas d’une mutation BRCA1/2), un traitement hormonal de la ménopause (THM) peut être proposé aux femmes indemnes de cancer.
  • Chez les femmes ayant un antécédent personnel de cancer du sein, les contraceptions hormonales et le THM sont contre-indiqués.
En cas d’histoire familiale ou personnelle évocatrice d’une prédisposition génétique au cancer du sein et/ou de l’ovaire, des analyses génétiques dites en “panel de gènes” sont effectuées, qui recherchent la présence de mutations sur 13 gènes de prédisposition (tableau). Les femmes porteuses d’une mutation d’un gène prédisposant à un sur-risque de cancer présentent des risques carcinologiques élevés, qui peuvent toucher le sein, les…

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Liens d'intérêt

C. Rousset-Jablonski déclare avoir des liens d’intérêts avec Theramex (symposium et advisory board).