Dossier

Stratégie diagnostique en imagerie de l’endométriose pelvienne

Mis en ligne le
28 févr. 2026
Auteurs
  • R. Al Rouhban
  • A. Faure
  • P. Rousset
  • I. Thomassin-Naggara
  • La stratégie diagnostique de 1re ligne mise en Å“uvre par le médecin généraliste, la sage-femme et/ou le gynécologue repose sur l’interrogatoire et/ou l’examen clinique. En cas de symptômes et/ou de signes cliniques, une échographie endovaginale de 1re ligne pourra être pratiquée par tout personnel de santé dans le cadre de leur périmètre de compétence réglementaire.
  • La stratégie diagnostique de 2e ligne mise en Å“uvre par le gynécologue et un radiologue référents repose sur la réalisation d’une IRM pelvienne ± échographie endovaginale par un référent.
  • La stratégie de 3e ligne est dédiée à la stadification préopératoire ; elle sera fondée sur une décision de réunion de concertation pluridisciplinaire (RCP) et s’appuie sur l’utilisation de classifications diagnostiques en IRM (notamment dPEI). Lors de la RCP, il pourra être discuté de la réalisation d’une échoendoscopie rectale, d’une entéro IRM ou d’un coloscanner en complément.
Place des examens d’imagerie dans le diagnostic d’endométriose pelvienne L’endométriose se distingue par une présentation clinique polymorphe et souvent déroutante, pouvant mimer de nombreuses autres pathologies. Selon les recommandations de l’European Society of Human Reproduction and Embryology (ESHRE), son diagnostic doit être envisagé face à une large gamme de manifestations : symptômes gynécologiques (dysménorrhée, douleurs pelviennes chroniques, dyspareunie, dyschésie), troubles…

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Liens d'intérêt

R. Al Rouhban et A. Faure déclarent ne pas avoir de liens d’intérêts en relation avec cet article.

P. Rousset déclare avec avoir des liens d’intérêts avec Ziwig, EDAP TMS, Bracco, Guerbet et General Electric.

I. Thomassin-Naggara déclare avoir des liens d’intérêts avec Matricis, Ziwig, General Electric, Siemens et Canon.

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