Dossier

Microbiote et endométriose

Mis en ligne le

31 août 2026

Auteurs

G. Parpex
L. Marcellin

Les symptômes digestifs sont fréquents dans l’endométriose, y compris en l’absence de lésion d’endométriose digestive. Le syndrome de l’intestin irritable est plus fréquent chez les patientes atteintes
d’endométriose et doit être recherché.
Les études humaines suggèrent des modifications du microbiote intestinal chez certaines patientes atteintes d’endométriose, mais les résultats restent hétérogènes. Il n’existe pas aujourd’hui de signature microbienne reproductible permettant de diagnostiquer l’endométriose.
Aucune stratégie ciblant le microbiote n’est actuellement validée comme traitement de ces symptômes digestifs. Les probiotiques n’ont pas démontré d’efficacité suffisante.

Liens entre le microbiote et l’endométriose L’endométriose est définie par la présence de tissu endométrial en dehors de la cavité utérine. Cette définition histologique ne permet cependant pas d’intégrer les nombreux signes cliniques, souvent aspécifiques : dysménorrhée, douleurs pelviennes chroniques, dyspareunie profonde, infertilité, fatigue, symptômes digestifs ou urinaires, douleurs neuropathiques, dont l’intensité est parfois dissociée de la distribution radiologique ou chirurgicale des lésions. Trois phénotypes lésionnels sont classiquement décrits : l’endométriose superficielle, l’endométriose…