Le xanthome de l'opéra

Mme G., danseuse, consulte à l'âge de 20 ans, en 1998, pour une raideur et une faiblesse des 2 membres inférieurs évoluant depuis 3 ans. Ses antécédents médicaux sont les suivants : épilepsie à type de crises généralisées évoluant depuis l'âge de 9 ans et traitée efficacement par acide valproïque, fausse couche spontanée, accouchement prématuré avec décès de l'enfant à 3 jours de vie, diarrhées chroniques évoluant depuis l'enfance, attaques de panique à l'âge de 20 ans, phlébite surale compliquée d'une embolie pulmonaire. Il n'y a pas d'antécédent neurologique familial. La patiente décrit l'apparition sur plusieurs mois d'un déficit initialement au membre inférieur droit associé à une raideur, avec bilatéralisation secondaire, engendrant des troubles de l'équilibre avec des chutes. Son périmètre de marche est estimé à 1 kilomètre. Elle signale des épisodes d'urgenturie. ( ... )