Dossier

Vaccination, épilepsie et narcolepsie

Mis en ligne le

22 sept. 2015

Auteur

Pr Sophie DUPONT

La vaccination demeure une source d’interrogations: interrogation des parents qui redoutent pour leurs enfants d’éventuels effets indésirables,notamment neurologiques ; interrogation des patients qui se demandent si leur pathologie leur autorise l’accès à la vaccination. Dans cette mise au point, nous allons nous focaliser sur le risque de crises d’épilepsie – fébriles ou afébriles – induites par la vaccination et sur les recommandations concernant la vaccination des patients épileptiques.Dans une deuxième partie, nous envisagerons la situation spécifique de la narcolepsie.

Points fortsLe risque de convulsions fébriles est augmenté de façon reproductible avec l’emploi de vaccins combinés DTP-coqueluche à germe entier et ROR.Cette majoration du risque reste à déterminer avec l’emploi de vaccins combinés DTP-coqueluche acellulaire, désormais seuls disponibles en France.Les enfants ayant fait une convulsion fébrile dans les suites d’une vaccination peuvent être a priori revaccinés sans crainte.Il n’existe pas de lien entre vaccination et survenue ultérieure de crises afébriles.Les encéphalopathies vaccinales semblent être en réalité des syndromes de Dravet…