Mise au point

Céphalées secondaires à des pathologies orofaciales

Mis en ligne le

31 oct. 2021

Auteur

N. Moreau

Les pathologies orofaciales peuvent être à l'origine de céphalées secondaires, principalement temporales, ayant des caractéristiques sémiologiques semblables à celles des céphalées de tension.
Elles peuvent coexister avec des céphalées primaires, mais peuvent également mimer une céphalée primaire ou aggraver une céphalée primaire préexistante.
En particulier, les fêlures dentaires et les syndromes myofasciaux peuvent mimer des céphalées trigémino-autonomiques.
Un examen orofacial est essentiel devant toute céphalée primaire atypique ou réfractaire pour écarter une étiologie secondaire occulte ou une pathologie orofaciale concomitante participant à l'aggravation de la céphalée primaire.

La région orofaciale est le siège de nombreuses pathologies dentoparodontales, ostéomuqueuses, musculo-articulaires, tendinoligamentaires, nasosinusiennes ou salivaires, à l'origine de douleurs locales de diagnostic relativement aisé pour le spécialiste de la région concernée (chirurgien-dentiste, chirurgien maxillofacial, ORL, etc.) [1]. En revanche, certaines de ces pathologies peuvent être à l'origine de douleurs référées, au niveau crânien notamment, se présentant alors sous la forme de céphalées, de diagnostic beaucoup plus complexe.Même s'il semble peu probable qu'un patient consulte…