Mise au point

Traitements de fond de la maladie d'Alzheimer : un faible signal émerge parmi les immunothérapies anti-amyloïdes, l'espoir renaît !

Mis en ligne le

31 oct. 2021

Auteur

N. Villain

“Un nouvel espoir” : 4 essais thérapeutiques concernant de possibles traitements de fond positifs en 3 ans !
Probable amplitude d'effet légère à modérée sur le ralentissement du déclin cognitif des immunothérapies anti-amyloïdes, à confirmer.
La cible tau est séduisante intellectuellement, mais doit encore faire ses preuves.
D'autres traitements comme le masitinib, qui joue probablement sur les voies de la neuro-inflammation, pourraient apporter des solutions thérapeutiques.

La thérapeutique de la maladie d'Alzheimer (MA) n'a pas évolué depuis 20 ans, elle a même régressé avec le déremboursement des anti-cholinestérasiques en 2018. Elle est, par ailleurs, jusqu'à présent restée cantonnée aux traitements symptomatiques. Les patients et les spécialistes du domaine guettent donc depuis des années un signal qui permettrait de faire entrer les maladies neurodégénératives dans l'ère de la médecine moderne.L'objectif de cet article est de faire une synthèse des résultats récents les plus prometteurs (c'est-à-dire des résultats sur des critères de jugement cliniques…

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N. Villain déclare recevoir un soutien financier de la Fondation Bettencourt-Schueller, de la Fondation Servier, de la Fondation de l’Union nationale pour les intérêts de la médecine (UNIM), de la Fondation pour la recherche sur l’Alzheimer pour ses recherches ; des financements de déplacements de la part de la Movement Disorder Society, de Merz Pharma et de GE Healthcare SAS ; est un sous-investigateur non rémunéré dans les essais cliniques NCT04241068 (aducanumab, Biogen), NCT04437511 (donanémab, Eli Lilly), NCT04592341 (ganténérumab, Roche), NCT03887455 (lécanémab, Eisai), NCT03352557 (gosuranémab, Biogen), NCT03828747 et NCT03289143 (sémorinémab, Roche), NCT04619420 (JNJ-63733657, Janssen-Johnson & Johnson), NCT04374136 (AL001, Alector), NCT04592874 (AL002, Alector) ; et a donné des conférences non rémunérées dans le cadre de symposiums organisés par Eisai.