Dossier

Traitement des myoclonies

Mis en ligne le

31 oct. 2024

Auteur

V. Dinkelacker

Cet article a pour objectif de donner une approche pragmatique du traitement des myoclonies. En ce qui concerne les myoclonies primaires, le traitement repose bien entendu, lorsque cela est possible, sur le traitement de la cause et sur des molécules antimyocloniques dont l’efficacité a été prouvée par des études dédiées ou de façon empirique. Pour les myoclonies secondaires, le principe fondamental est d’éliminer les causes pouvant les générer ou les aggraver, comme c’est le cas pour les myoclonies toxiques ou médicamenteuses.

Parmi les mouvements anormaux présentés par des patients ambulatoires, hospitalisés ou en réanimation, les myoclonies posent souvent des défis diagnostiques et thérapeutiques particuliers. Leurs origines et leurs classifications ont fait l’objet d’autres articles de ce dossier et ne seront pas abordées ici en détail. Leur traitement dépend de manière fondamentale de leur origine, d’où l’intérêt de maîtriser l’anamnèse, l’examen clinique et neurophysiologique…