Neurosarcoïdose
La sarcoïdose est une maladie granulomateuse systémique complexe, souvent méconnue. Son diagnostic est difficile, car elle peut toucher de multiples organes, y compris le système neuromusculaire (neurosarcoïdose), parfois de manière isolée, d’où son surnom de “grande imitatrice”. Le diagnostic repose sur une preuve histologique au niveau neuromusculaire ou, à défaut, sur une combinaison d’arguments cliniques, paracliniques et histologiques provenant d’autres organes. Une réévaluation du diagnostic est essentielle en cas d’évolution atypique. Le pronostic dépend des localisations. Certaines formes régressent spontanément, mais le risque de récidive persiste. La corticothérapie, traitement de 1re intention, doit parfois être associée à des immunosuppresseurs. Les anti-TNFα représentent une option thérapeutique prometteuse pour les formes sévères.
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