Dossier

Données de pharmacovigilance des médicaments chez l’asthmatique

  • Les réactions médicamenteuses chez l’asthmatique sont caractérisées par : leur habituelle soudaineté qui clarifie l’attribution de causalité ; leur tendance à récidiver à la réintroduction ; leur gravité potentielle, par atteinte de l’arbre aérien ou de la voie aérienne centrale causant une asphyxie rapide ; leur expression systémique parfois grave dans l’anaphylaxie (choc, complications pluriorganiques) ; la relative fréquence avec laquelle elles surviennent encore pour des prescriptions à risque ; les mesures préventives qu’il faut rappeler et réentraîner régulièrement.
  • Des médicaments peuvent aussi engendrer, chez un sujet non asthmatique apparemment non prédisposé, des réactions bronchospastiques, anaphylactiques ou systémiques graves.
  • Les biothérapies du traitement de l’asthme, des maladies rhumatismales ou des affections néoplasiques font également partie des médicaments à risque.

L’asthme représente une catégorie particulière de patients du fait : d’une prévalence pas toujours appréciée individuellement en clinique : tout asthme n’est pas systématiquement perçu par le patient qui, même s’il se sait asthmatique, peut ne pas penser à le dire et/ou n’est pas invité à le faire. Cela peut conférer des risques d’effets indésirables (EI) médicamenteux imprévus et graves ; d’un terrain sous-jacent, fréquemment…

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P. Camus déclare ne pas avoir de liens d’intérêts en relation avec cet article.