Quelle place pour la pharmacodynamie en pharmacovigilance (et en pharmacoépidémiologie) ?

Les activités des divers acteurs de la pharmacologie restent, à ce jour, relativement cloisonnées. C’est le cas notamment des spécialistes de pharmacovigilance et de pharmacodynamie. Pourtant, le progrès médical et scientifique vient toujours de la confrontation des idées, approches et méthodes de disciplines a priori éloignées. À l’aide de plusieurs exemples récents, nous montrons ce que la pharmacodynamie apporte à la pharmacovigilance (et à la pharmacoépidémiologie), puis ce que ce que la pharmacovigilance (et la pharmacoépidémiologie) apporte à la pharmacodynamie. La prise en compte de la pensée pharmacodynamique est essentielle à une pharmacovigilance clinique moderne, permettant la compréhension des mécanismes d’action, la détection prospective des effets indésirables médicamenteux, la juste prescription dans un contexte maximal de sécurité, et une prévention et une gestion des risques adaptées. La pharmacovigilance et la pharmacoépidémiologie ne peuvent plus être aujourd’hui de simples “vigilances” ou “épidémiologies descriptives” du médicament. Elles doivent, à côté de leurs fonctions analytiques et règlementaires, devenir chaque jour plus explicatives et prédictives.