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La bronchiolite oblitérante de l'enfant

La bronchiolite oblitérante est une maladie chronique obstructive rare de l'enfant, définie comme une atteinte inflammatoire transmurale bronchiolaire obstructive, pouvant évoluer vers une fibrose. Chez l'enfant, l'étiologie principale est la bronchiolite oblitérante postinfectieuse. Le diagnostic doit être suspecté devant une dyspnée d'effort d'aggravation progressive, associée à des sibilants et survenant dans un contexte caractéristique. On recherchera alors un trouble ventilatoire obstructif, le plus souvent fixé, et un aspect en mosaïque sur le scanner thoracique, ces 2 symptômes permettant d'établir un diagnostic positif. La prise en charge initiale repose sur des traitements anti-inflammatoires afin d'enrayer le processus pathologique. En présence d'une atteinte irréversible, la prise en charge est celle d'un trouble ventilatoire obstructif pouvant évoluer vers une insuffisance respiratoire et un tableau de dilatation des bronches.


La bronchiolite oblitérante est une pathologie pulmonaire chronique obstructive rare, touchant les voies aériennes distales ou bronchioles, liée à une atteinte inflammatoire transmurale, à caractère obstructif, évoluant vers une fibrose péribronchiolaire. Il s'agit d'une atteinte bronchiolaire primitive [1], consécutive à une agression aiguë pouvant être de plusieurs origines. Chez l'enfant, elle est le plus souvent la conséquence d'une infection respiratoire basse.PhysiopathologieLa bronchiolite oblitérante est définie comme une entité anatomopathologique avec atteinte inflammatoire et transmurale…

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M. Lasseur et V. Houdouin déclarent ne pas avoir de liens d’intérêts.