Dossier

Bilan fonctionnel et général préopératoire des CBNPC de stade précoce

  • L'âge, les comorbidités, la dénutrition avec sarcopénie et le PS sont des facteurs de risque liés au patient.
  • L'importance de la résection, la voie d'abord, l'expérience du chirurgien et le volume du centre sont des facteurs de risque liés à l'acte.
  • Des algorithmes décisionnels permettent d'évaluer ce risque et nécessitent la réalisation d'EFR avec mesure de la DLCO.
  • Des stratégies de diminution du risque peuvent être proposées.

Les cancers du poumon sont la 1re cause de mortalité par cancer dans le monde [1]. D'après les données de la SEER (Surveillance, Epidemiology and End Results), au diagnostic 17 % des cancers du poumon sont à un stade localisé et 22 % sont localement avancés, avec une survie à 5 ans respectivement de 59 et 31 % [2]. La lobectomie associée au curage ganglionnaire est le traitement de ­référence des CBNPC de stades I et II [3], préférentiellement par vidéothoraco­scopie [4] pour les stades I, et dans tous les cas au sein d'une structure à haut volume chirurgical. Chez les patients fonctionnellement…

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Liens d'intérêt

J. Pluvy déclare ne pas avoir de liens d’intérêts en relation cet article.

G. Soussi, S. Brosseau, J. Frija-Masson, P. Mordant, G. Zalcman et V. Gounant n’ont pas précisé leurs ­éventuels liens d’intérêts.